Test Auxiliar de Enfermería / TCAE nº 114 - Hospital Monte Naranco - PRINCIPADO DE ASTURIAS - 12-07-2007 - Supuesto Práctico 2

SUPUESTO PRÁCTICO 2

Trabajamos como auxiliar de enfermería en un hospital, en Medicina Interna y Geriatría.

Es de titularidad pública y todo el personal está implicado en un proceso de mejora continua de la calidad, teniendo certificado sus sistema de acuerdo a la norma ISO.

Teniendo en cuenta las características de la unidad y centro, ¿CÓMO procedería en los siguientes supuestos...?

CUESTIONES

16. EL PACIENTE JOSÉ F. QUE ESTÁ ENCAMADO Y EN DECÚBITO SUPINO, ¿CUÁL SERÍA LA ZONA DE MAYOR RIESGO DE U.P.P.?

Sacro
Cresta iliaca
Maléolos externos
Respuesta 4
Resultado:

17. AL PACIENTE SE LE DEBE DE HACER RECOGIDA DE ORINA DE 24 HORAS, ¿QUÉ INSTRUCCIONES DEBE RECIBIR EL PERSONAL DE ENFERMERÍA?

Que inicie la recogida después de desayunar y recoja la última micción del día antes de acostarse
Que recoja la del día y deseche la última micción antes de acostarse
Que deseche la primera orina de la mañana y recoja toda hasta la primera micción de la mañana siguiente
Que recoja toda la orina desde que se levante hasta que se acueste
Resultado:

18. AL USUARIO SE LE HACE UNA PULSIOXIMETRÍA PARA:

Determinar la actividad eléctrica del corazón
Administrar fármacos
Conocer el hematocrito
Determinar saturación de oxígeno
Resultado:

19. SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS SANITARIOS, INDIQUE EN QUÉ GRUPO O TIPO SE INCLUYE MATERIAL DERIVADO DE ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS:

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Resultado:

20. DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS, ¿CUÁL NO INCLUIRÍA EN EL AISLAMIENTO RESPIRATORIO?

Lavado de manos
Control de objetos contaminados
Uso de mascarilla
Uso de bata
Resultado:

21. A OFELIA M. SE LE HACE PUNCIÓN CON LANCETA EN DEDO, LA SANGRE OBTENIDA ES:

Venosa
Arterial
Capilar
Venular
Resultado:

22. LA PACIENTE ANTONIA G. SUFRE PICO FEBRIL, LA ENFERMERA LLAMA AL MÉDICO DE GUARDIA Y ÉSTE MANDA HACER HEMOCULTIVOS. INDICAR LA ACCIÓN NO CORRECTA:

Técnica estéril
Identificación correcta de la muestra
La muestra se mantiene en refrigerador
Transporte adecuado al laboratorio de microbiología
Resultado:

23. TRAS UNA CAÍDA, LA PACIENTE SUFRE TRAUMATISMO EN RODILLA. ¿CUÁNDO DEBE APLICÁRSELE FRÍO LOCAL?

Bolsa de hielo 6 horas después
Calor para que disminuya la hemorragia
Nunca se debe aplicar frío
Se aplica frío local, lo antes posible, para evitar tumefacción y cese de la hemorragia
Resultado:

24. DECIMOS QUE UN TRATAMIENTO ES PALIATIVO CUANDO:

Mejora el estado del paciente de forma espectacular
Administramos ciertos medicamentos por vía parenteral
Proporciona alivio pero sin curar
Se lo administra el propio paciente en casa
Resultado:

25. A UN PACIENTE QUE SE LE PAUTA NUTRICIÓN ENTERAL, AL INICIO DE ÉSTA OBSERVAREMOS QUE:

Valorar el reflejo faríngeo, llevar tiras reactivas para PH y depresor lingual
Utilizar el método HANSEN para comprobar sonda
Comprobar órdenes, colocar en Fowler, comprobar material, comprobar colocación de la sonda
Ninguna de las anteriores es correcta
Resultado:

26. CUANDO SE APLICA UN VENDAJE EN UNA EXTREMIDAD, ¿ÉSTE SE HACE?

Con la extremidad lesionada en extensión
En posición funcional
En contracción
Con ayuda de una férula
Resultado:

27. EL FISIOTERAPEUTA DEL HOSPITAL ESTÁ TRATANDO A FERNANDO ALONSO, ENCAMADO CON E.P.O.C. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TÉCNICAS NO ES DE FISIOTERAPIA RESPIRATORIA?

Respiración con labios fruncidos
Respiración abdominal o diafragmática
Espirometría
Clapping
Resultado:

28. ISABEL ES UNA PACIENTE PORTADORA DE S.V. URETRAL. ¿QUÉ ES LA INCORRECTA?

La sonda debe estar permeable
La bolsa debe estar sujeta al abdomen
La colectora debe estar en su soporte
La sonda debe estar sujeta a su muslo
Resultado:

29. EN LA HABITACIÓN 408 TENEMOS UN PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR ACTIVA QUE PRECISA AISLAMIENTO, HAY QUE HACERLE UN T.A.C. ¿CUÁL ES LA FORMA CORRECTA DEL TRASLADO?

Colocación de mascarilla quirúrgica al enfermo
Está contraindicado el traslado
Con bala de oxígeno para el traslado
El personal que realiza el traslado debe llevar mascarilla
Resultado:

30. EN EL TRASCURSO DE UNA AUDITORÍA INTERNA, EL AUDITOR SOLICITA EL DOCUMENTO DE POLÍTICA DE CALIDAD DEL HOSPITAL. ¿DÓNDE DIRÍA QUE ESTÁ DISPONIBLE?

En Gerencia y Dirección de Enfermería
En el libro de cuidados de enfermería
En el contrato programa
En el manual de calidad
Resultado:

31. A ELENA, PACIENTE QUE INGRESA CON FRACTURA DE CADERA, SE LE COLOCA TRACCIÓN DE PARTES BLANDAS. ¿QUÉ PRECAUCIONES SE HA DE TENER?

Mantener alineada la tracción
Colocar las pesas adecuadas
Las pesas han de estar libres, sin apoyarse en la cama ni en otro lugar
Todas son correctas
Resultado:

32. LA ENFERMERA VA A PONER UNA ASPIRACIÓN GÁSTRICA. USTED DEBE SABER QUE:

La aspiración se conecta directamente desde la toma de vacío hasta la SNG
El sistema tiene un depósito intermedio entre la toma de vacío y la SNG
El equipo debe estar estéril pues existe riesgo de infección en todos los sondajes nasogástricos
Indicaría a la enfermera que no es función de la auxiliar preparar este equipo
Resultado:

33. EL FAMILIAR DE UN PACIENTE ESTÁ DESCONTENTO POR LA MALA CALIDAD DE LA COMIDA, ¿A QUIÉN DEBE DERIVARLO USTED?

Al Gerente del Hospital
A la enfermera de nutrición
Al responsable de enfermería de la unidad
Al servicio de atención al usuario
Resultado:

34. A USTED LE SALTA ORÍN A LOS OJOS. ¿QUÉ DEBE HACER?

Lavarme la cara
Hacer un escrito con firma de testigos para enviar a salud laboral
Lavarme haciendo parte de accidentes con la firma de testigos y de la supervisora para enviar a salud laboral
Lavarme y pedir a la enfermera que le extraiga sangre si el paciente tiene alguna enfermedad "peligrosa"
Resultado:

35. SE PONE ENEMA DE LIMPIEZA POR COLOSTOMÍA. USTED TIENE TODO PREPARADO Y LA ENFERMERA LE INDICA QUE SE LO PONGA AL PACIENTE. ¿CÓMO PROCEDERÍA?

Se lo pondré en antitrendelenburg
En trendelenburg
El procedimiento debe ser realizado por la enfermera
Por el médico
Resultado:

36. TRAS EL ALTA DE UNA PACIENTE SE PROCEDE A HACER LA CAMA, UNA VEZ LIMPIA LA MISMA, EL COLCHÓN ESTÁ MUY DETERIORADO Y HAY QUE DESECHARLO. ¿CÓMO TRATARÁ EL COLCHÓN USADO?

Como residuo tipo 2
Como residuo tipo 1
Como residuo tipo 3
Como residuo tipo 4
Resultado:

37. AL PACIENTE CON PROBLEMAS DE DEGLUCIÓN, HAY QUE ALIMENTARLO POR SONDA. BEGOÑA, AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN MEDICINA INTERNA, DEBERÁ CONOCER LA TÉCNICA DEL SONDAJE. SEÑALE LA NO CORRECTA.

Para confirmar que la sonda está bien colocada se aspira contenido gástrico que se devuelve al estómago para no producir desequilibrio hidroelectrolítico
Cada vez que se alimenta se le coloca en Fowler, si está inconsciente sobre el lado derecho
La punta de la sonda se lubricará con crema hidratante y se introduce por una fosa nasal
Se usa con los métodos siguientes: jeringa de alimentación, sistema de goteo, bomba de infusión enteral
Resultado:

38. LA SUPERVISORA PROPONE COMO OBJETIVO REALIZAR UN PLAN DE ACOGIDA AL INGRESO DE LOS PACIENTES Y FAMILIAS, ¿QUÉ ÍTEMS SE COMTEMPLARÍA EN UNA FICHA DE PROCESO?

La misión
Cliente y expectativas
Actividades del proceso
Todas
Resultado:

39. LA ENFERMERA AVISA A LA AUXILIAR QUE LA PACIENTE CON HEMIPLEJIA DERECHA PRECISA CAMBIO DE CAMISÓN, ¿CÓMO HARÍAMOS?

Por el miembro superior derecho
Por el pléjico
Por el izquierdo
Indiferente
Resultado:

40. EN EL PROCESO DE REHABILITACIÓN DE LA PACIENTE ANTERIOR, CUANDO COMIENZA LA DEAMBULACIÓN, ¿CÓMO NOS COLOCAMOS PARA AYUDARLA?

Lado izquierdo manteniendo alineación corporal correcta
Lado derecho manteniendo alineación corporal correcta
No importa siempre que la paciente se mantenga alineada y con calzado adecuado
Se le proporcionarán sistemas de ayuda para la deambulación
Resultado:

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