Test Auxiliar de Enfermería / TCAE nº 89 - O.P.E. SERGAS - Servicio Gallego de Salud - 13-05-2007 - Supuesto Práctico

56. SEÑALE QUE TIPO DE PREVENCIÓN SERÍA LA CAMPAÑA DIRIGIDA A MUJERES MAYORES DE 60 AÑOS PARA HACERSE UNA MAMOGRAFÍA:

Primaria
Secundaria
Terciaria
Cuaternaria
Resultado:

57. UN PACIENTE CON SECRECIONES ACUMULADAS EN LOS LÓBULOS PULMONARES SUPERIORES ¿EN QUÉ POSICIÓN SE COLOCA PARA DRENAR?

Fowler
Posición genupectoral
Posición de Trendelenburg
Posición semi-Fowler
Resultado:

58. ¿QUÉ TIPO DE RESERVORIO SE COLOCA A UN PACIENTE QUE PRECISE MONITORIZACIÓN DE P.V.C.?

Venoso
Arterial
Peritoneal
Espinal
Resultado:

59. LA SONDA DE SEGSTAKEN-BLAKEMORE, ¿PARA QUÉ TÉCNICA SE UTILIZA?

Aspirar el contenido intestinal
Realizar el lavado vesical
Controlar la hemorragia en las varices esofágicas
Administrar enemas
Resultado:

60. PARA LA DETERMINACIÓN DEL ÁCIDO VANILMANDELICO, ¿QUÉ TIPO DE MUESTRAS SE REQUERIRÁ?

Orina de 24 horas que esté refrigerada en toda su recolección
Orina de 24 horas en recipiente que contenga 10 ml. de ácido clorhídrico
La primera micción completa de la mañana
Orina de 24 horas recogida en recipiente opaco y refrigerado
Resultado:

61. CON EL LAVADO DE MANOS ESTAMOS REALIZANDO UNA MEDIDA DE PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES:

De grado I, eficacia probada
De grado II, eficacia lógica
De grado III, eficacia dudosa
Ninguna de las anteriores
Resultado:

62. ¿QUÉ TÉCNICA NO SERÍA LA ADECUADA PARA CURAR UNA ÚLCERA POR DECÚBITO?

Lavar la herida con suero fisiológico
Utilizar todo el material estéril
Lavar la herida con gasas que se cogerán con las manos y guantes estériles y nunca con pinzas
Colocar al paciente en una posición cómoda
Resultado:

63. UNA MEDIDA DE PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN SON LOS MASAJES, QUE SE REALIZAN:

Sobre las zonas de apoyo
Por todo el cuerpo
Sólo en la zona que presenta eritema
No es aconsejable dar masajes
Resultado:

64. SI EN TU UNIDAD DE ENFERMERÍA INGRESA UN PACIENTE CON EDAD SUPERIOR A 75 AÑOS, EN ESTADO DE DESORIENTACIÓN, CON INESTABILIDAD MOTORA Y ANSIEDAD, ES NECESARIO APLICARLE EL PROTOCOLO DE:

Paciente con crisis convulsiva
Prevención de caídas en pacientes hospitalarios
Protocolo de cambios posturales
Protocolo de tratamiento de úlceras por decúbito
Resultado:

65. EN UN PACIENTE CON CUIDADOS PALIATIVOS, ANOREXIA Y AL QUE SE LE APLICAN OPIÁCEOS, TENDREMOS EN CUENTA:

Aplicación también de laxantes, prevenir las infecciones bucales y atender a la preparación adecuada de los alimentos
Administrar haloperidol, examinar la boca cuando tiene molestias y se le darán a comer platos suculentos
Administrar anticonvulsivantes, el estado de la cavidad oral no interfiere en las relaciones interpersonales del paciente y se le administrará nutrición enteral
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
Resultado:

66. PACIENTE MAYOR DE 75 AÑOS, QUE VIVE CON SUS FAMILIARES, MUJER, DEPENDIENTE Y VULNERABLE, LA CUAL PRESENTA DESARREGLO EN SU ROPA, LUXACIÓN DE CLAVÍCULA, MÚLTIPLES HEMATOMAS, MALA NUTRICIÓN Y TRISTEZA. ANTE LA SOSPECHA DE MALOS TRATOS EN PACIENTE ANCIANO, SE TENDRÁ QUE:

Establecer un plan de atención integral, contactar con trabajadora social y si es preciso, con otros especialistas y si procede hacer parte de lesiones
No tener en cuenta la voluntad del paciente y presentar una denuncia
Ingresar a la anciana en una residencia
Únicamente tratar la luxación
Resultado:

67. SI DURANTE LA MANIPULACIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA SUFRE UN ARAÑAZO, LA ACTUACIÓN A SEGUIR ES:

Favorecer el ligero sangrado, lavar con abundante agua y jabón, aplicar antiséptico, comunicar accidente al inmediato superior para tramitar parte interno
Apretar la herida para evitar la hemorragia, aplicar lejía sin diluir y vigilar evolución
Frotar enérgicamente con antiséptico y vigilar evolución
Poner vacuna antitetánica
Resultado:

68. A UN PACIENTE AL QUE SE LE PAUTA NUTRICIÓN ENTERAL, AL INICIO DE ÉSTA OBSERVAREMOS QUE:

Valorar reflejo faríngeo, llevar tiras reactivas para el PH y depresor lingual
Utilizar el método Hansen para comprobar la sonda
Comprobar órdenes, colocar en posición de Fowler, comprobar material, comprobar colocación de la sonda
Volver a poner el fiador una vez finalizada la alimentación
Resultado:

69. EN LA SALA DE PARTOS ACABA DE NACER MARIÑA, UNA NIÑA PREMATURA CON UN PESO DE 1800 GRS. ENCONTRÁNDOSE APARENTEMENTE SANA. SE LE COLOCA LA PULSERA DE IDENTIFICACIÓN, TOMA DE HUELLAS Y SE LE REALIZA LA PRUEBA DEL TALÓN, ¿CON QUÉ FINALIDAD SE REALIZA ESTA ÚLTIMA PRUEBA?

Evaluar los niveles de glucemia
Evaluar riesgo de síndrome de Down
Control de bilirrubinemia
Esta prueba no debe realizarse en recién nacidos sanos
Resultado:

70. ANTÓN, EL PADRE DE MARIÑA, NOS AVISA QUE EL BEBÉ PRESENTA NÁUSEAS, EMPIEZA A AHOGARSE Y SE PONE SÚBITAMENTE CIANÓTICA. ¿QUÉ CONDUCTA SERÍA ERRÓNEA?

Colocarlo sobre su costado, o sobre el abdomen con la cabeza ligeramente más baja que los pies
Darle palmadas firmes en el dorso para fomentar el drenaje de líquidos desde la boca y la nariz
Insertarle en la boca una sonda de aspiración y extraer las secreciones
Si el lactante está apneico, no administrarle oxígeno
Resultado:

71. EL 061 LLEGA AL SERVICIO DE URGENCIAS CON TOMÁS, UN PACIENTE INDIGENTE QUE RECOGE INCONSCIENTE EN EL PARQUE. LA PRIMERA OBSERVACIÓN QUE DEBE REALIZAR LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA ANTE EL PACIENTE ATENDERÁ A LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS, EXCEPTO:

Precoz
Continua
Metódica
Subjetiva
Resultado:

72. A TOMÁS, DESPUÉS DEL RECONOCIMIENTO MÉDICO INICIAL, DEBEMOS PROCEDER AL LAVADO BUCAL. SEÑALE LA OPCIÓN INCORRECTA:

Se hará con torundas impregnadas con una solución antiséptica y/o alcalina
Se hará con compresas impregnadas en agua, tantas veces como sea necesario
Se le hace a todos los pacientes, especialmente en entubados e inconscientes
Al tratarse de un paciente inconsciente no es necesario lavarle la boca
Resultado:

73. TOMÁS, DADO SU ESTADO, ESTÁ MONITORIZADO. DESPUÉS DE VARIAS HORAS RECUPERA LA CONSCIENCIA. SE SIENTE MUY INCÓMODO POR HABER MANTENIDO TANTO TIEMPO LA MISMA POSICIÓN Y PREGUNTA SI PUEDE MOVERSE. DE LAS POSICIONES QUE PUEDE ADOPTAR EL PACIENTE, SEÑALE CUAL ESTÁ ERRÓNEAMENTE INDICADA:

Decúbito supino: permite una adecuada expansión pulmonar
Fowler: favorece el drenaje después de operaciones abdominales
Sims: se emplea en exploraciones rectales
Trendelenburg: se emplea en cirugía para intervenciones de cuello a fin de disminuir el riego sanguíneo
Resultado:

74. AL PACIENTE DE LA HABITACIÓN 208, JUAN PEÑA, CON PROBLEMAS DE DEGLUCIÓN, HAY QUE ALIMENTARLO POR SONDA. BEGOÑA, AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA, DEBERÁ CONOCER LA TÉCNICA DEL SONDAJE. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:

Para confirmar que la sonda está bien colocada se aspira el contenido gástrico que se devuelve al estómago para no producir desequilibrio hidroelectrolítico
Cada vez que se alimenta al paciente se le coloca en posición de Fowler; si está inconsciente, sobre el lado derecho
La punta de la sonda se lubricará con crema hidratante y se introduce por una fosa nasal
Se usa con los métodos siguientes, jeringa de alimentación, sistema de goteo y bomba de infusión enteral
Resultado:

75. AL COMPAÑERO DE HABITACIÓN DE JUAN PEÑA, ERNESTO, DESPUÉS DE UNA ANALÍTICA DE CONTROL SE LE DIAGNOSTICA UNA DIABETES MELLITUS. ¿QUÉ CONSEJO SERÍA ERRÓNEO?

Un control adecuado del estrés puede ayudarle a crear una situación más estable
Son recomendables, para su situación, las dietas pobres en fibra
En caso de enfermedad, estrés, o ejercicio no habitual, deberá reajustarse las dietas
Debe restringir el consumo de azúcares libres y grasas animales
Resultado:

76. ERNESTO, COMO CONSECUENCIA DE LA DIABETES, PRESENTA ÚLCERAS. INDIQUE LA CAUSA PRINCIPAL:

Los problemas circulatorios de los diabéticos
La dieta específica que debe seguir un diabético
La deshidratación que sufren los diabéticos por la poliuria
La alteración metabólica existente en un diabético
Resultado:

77. JULIO TORRES, UN PACIENTE OPERADO DE GARGANTA, EN SU PRIMERA REVISIÓN AL OTORRINO, SUFRE UN ACCIDENTE CAMINO DEL HOSPITAL. SE ENCUENTRA INCONSCIENTE, POR LO QUE NO REFIERE SÍNTOMAS. ANTE LA DUDA DE FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL, ¿QUÉ MANIOBRA REALIZARÍAMOS CORRECTAMENTE?

a) Se trasladará siempre en decúbito prono
b) Si estamos solos, lo arrastraremos siempre en plano
c) El traslado en camilla se hará siempre en posición horizontal
d) B y C son correctas
Resultado:

78. EN EL TRASLADO EN AMBULANCIA DEL 061 EL PACIENTE ENTRA EN PARADA CARDIO-RESPIRATORIA, POR LA QUE SE PROCEDE A REALIZARLE LA R.C.P. ¿QUÉ MEDIDAS DEBE TOMARSE?

Como el paciente está traqueostomizado, la respiración artificial se hará a través del estoma
En el caso anterior no es necesario la apertura de vías aéreas
Debe comprobarse el pulso carotídeo
Todas las anteriores son correctas
Resultado:

79. A LA PLANTA LLEGA UN PACIENTE CON ALTO RIESGO DE AUTOLESIONARSE. LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA DEBERÁ OBSERVAR:

El estado de la piel del paciente
Si lleva encima objetos que faciliten la autoagresión
Disposición del mobiliario en la habitación, evitando que la cama esté próxima a la ventana
Todas las anteriores son correctas
Resultado:

80. EN LA SALA DE HOSPITALIZACIÓN TENEMOS UN PACIENTE QUE NO PUEDE LEVANTARSE. RESPECTO DE ESTE PACIENTE EL BAÑO COMPLETO EN CAMA...

No debe realizarse en ningún caso
Debe realizarse todos los días y las veces que haga falta
Debe realizarse en casos excepcionales
Se realizará cada tres días
Resultado:

81. SI EL PACIENTE NO ESTÁ CONSCIENTE, LA LIMPIEZA DE LA BOCA SE HARÁ:

a) Con la cabeza del paciente ladeada
b) Con torunda
c) Con cepillo de dientes
d) A y B son correctas
Resultado:

82. EN ESTE PACIENTE LA EXPLORACIÓN FÍSICA CONSISTE EN:

Inspección, palpación, percusión y auscultación
Analítica de sangre, orina y heces
Espirometría
Todas son falsas
Resultado:

83. LUÍS ES UN PACIENTE INGRESADO EN MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL. TIENE UNA VÍA PERIFÉRICA Y SONDAJE URINARIO: EN LUÍS LOS CAMBIOS POSTURALES NO TIENEN COMO OBJETIVO:

Alterar las áreas de presión
Favorecer el bienestar del paciente
Alterar la alineación corporal para evitar contracturas
Evitar las lesiones de la piel
Resultado:

84. AL TOMARLE EL PULSO, VALORAREMOS:

Sólo la frecuencia
Ritmo e intensidad
Frecuencia, ritmo e intensidad
Frecuencia y ritmo
Resultado:

85. LUÍS TIENE UNAS PÉRDIDAS DE AGUA CORPORAL POR DIFERENTES VÍAS. SEÑALE LA QUE SUPONE LA MENOR PÉRDIDA:

Excreción urinaria
Heces
Respiración
Sudor
Resultado:


PREGUNTAS DE RESERVA:

86. CUANDO INTRODUCIMOS MATERIAL A DESINFECTAR EN SOLUCIONES PREPARADAS, REALIZAMOS UNA TÉCNICA LLAMADA:

Loción
Pulverización
Inmersión
Fumigación
Resultado:

87. ANTE UN PACIENTE VÍCTIMA DE GOLPE DE CALOR, REALIZAREMOS:

Evitar ropas mojadas, dar líquidos calientes y colocar en un ambiente cálido
Desplazarlo a un ambiente más "fresco", reducir el número de prendas, aplicar toallas húmedas y trasladar a un centro médico
Aconsejar que realice ejercicios de forma progresiva
Administrar corticoides
Resultado:

88. A UN PACIENTE SE LE REALIZAN DETERMINADAS PRUEBAS DE LAS QUE RESULTA LA NECESIDAD DE IR A QUIRÓFANO. POR ELLO...

La noche anterior, la auxiliar o la enfermera limpiarán la zona con una técnica limpia no estéril
En lugar de rasurar se aconseja aplicar crema depilatoria
Antes de rasurar, aplicar jabón haciendo fricciones en la piel para formar espuma
Todas son correctas
Resultado:

89. EL MÉDICO, A LA HORA DE DAR EL ALTA A UN DIABÉTICO LE PRESCRIBE UNA DIETA RICA EN ALIMENTOS PLÁSTICOS, ¿QUÉ DEBERÁ IR INDICADO, SOBRE TODO, CON ESTA DIETA?

Carnes, legumbres y verduras
Carne, leche y huevos
Cereales y huevos
Carnes y hortalizas
Resultado:

90. RESPECTO A UN PACIENTE EN ESTADO CRÍTICO, INDIQUE LA CORRECTA:

Debe saberse vigilado y ver a quien lo vigila
Debe tener contacto con la familia, verla, estar con ella...
Debe tener posibilidad de visión exterior y luz del día
Todas son correctas
Resultado:

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