Test de Celadores nº 35 - O.P.E. SACYL - SANIDAD DE CASTILLA Y LEÓN - 2º Ejercicio - 03-12-2006 - Parte 1

PRIMER SUPUESTO

Al servicio de urgencias del Hospital General llegan tres ambulancias del 112 con tres personas accidentadas procedentes de una colisión múltiple de vehículos.

La primera de las ambulancias transporta un herido que según refiere el médico de la misma tiene una posible fractura de fémur.

La segunda ambulancia transporta a un herido con un fuerte golpe en la cabeza con una herida abierta e inconsciente.

La tercera ambulancia transporta un herido que, según nos refiere el médico de la misma, es una posible fractura de húmero.

Posteriormente, llega un vehículo al servicio de urgencias con un paciente con dolor fuerte en el lado izquierdo del pecho y que, según refiere la familia, tiene antecedentes de infarto de miocardio.

 

1. ¿CUÁL SERÍA LA ACTUACIÓN CORRECTA DEL CELADOR DEL SERVICIO DE URGENCIAS QUE ATIENDE AL HERIDO DE LA PRIMERA AMBULANCIA QUE TIENE UNA FRACTURA DE FÉMUR?

Ayudará al herido a bajar de la ambulancia, sentándolo en una silla de ruedas y pasándolo de inmediato al interior del servicio para ser evaluado por el médico de urgencias.
Trasladará al herido en una silla de ruedas hasta el servicio de admisión de urgencias para que el herido de sus datos personales y, una vez haya dado sus datos, lo pasará a la sala de espera de pacientes hasta que el médico ordene que se pase a la consulta para evaluar su lesión.
Trasladará al herido en la misma camilla de la ambulancia que lo transportó hasta la sala de observación o triaje del servicio de urgencias para que el médico de urgencias evalúe lo antes posible el alcance de la gravedad de la fractura.
Dada la gravedad de la fractura, trasladará al herido directamente al servicio de radiología para realizar la prueba radiológica correspondiente lo antes posible, con el fin de agilizar el pronóstico de la lesión
Resultado:

2. ¿CUÁL SERÍA LA ACTUACIÓN CORRECTA DEL CELADOR DEL SERVICIO DE URGENCIAS QUE ATIENDE AL HERIDO DE LA SEGUNDA AMBULANCIA QUE TIENE UN FUERTE GOLPE EN LA CABEZA CON HERIDA ABIERTA Y PÉRDIDA DE CONSCIENCIA?

Lo trasladará inmediatamente, en la misma camilla que lo transportó la ambulancia, hasta la sala de triaje o reanimación del servicio de urgencias, avisando de inmediato al médico de urgencias y resto del equipo para que procedan a evaluar la gravedad de la lesión.
Sin moverlo de la ambulancia le pondrá un apósito en la herida de la cabeza, tomará el pulso al herido y dependiendo de las constantes vitales que detecte, avisará urgentemente al médico del servicio de urgencias para que atienda "in situ" al herido o le pasará directamente a la sala de triaje para su evaluación.
Dado que viene inconsciente tratará de reanimarlo mediante ejercicio de RCP Básicos y, una vez recobre la consciencia, lo trasladará de inmediato en la misma camilla que lo transportó la ambulancia a la sala de triaje del servicio de urgencias para que sea valorado por el médico del servicio.
Dada la posible gravedad de la lesión, lo trasladará directamente al servicio de Reanimación del Hospital
Resultado:

3. ¿CUÁL SERÍA LA ACTUACIÓN CORRECTA DEL CELADOR DEL SERVICIO DE URGENCIAS QUE ATIENDE AL HERIDO DE LA TERCERA AMBULANCIA QUE TIENE UNA FRACTURA DE HÚMERO?

Ayudará a bajar al herido de la ambulancia inmovilizándole el brazo fracturado con un vendaje y lo pasará inmediatamente a la sala de triaje de urgencias para que el médico del servicio evalúe la gravedad de la fractura
Ayudará a bajar al herido de la ambulancia administrándole un analgésico para el dolor si éste se lo pide, le acompañará al servicio de admisión de urgencias para dar sus datos personales y a continuación lo pasará a la sala de triaje del servicio de urgencias para que el médico del servicio evalúe la gravedad del alcance de la fractura
Si el herido ha sido trasladado en la camilla de la ambulancia, lo trasladará en la misma lo antes posible hasta la sala de triaje, para que el médico de urgencias valore el alcance de la gravedad de la fractura
Ayudará a bajar al herido de la ambulancia, inmovilizándole el brazo fracturado con un vendaje en cabestrillo, y lo llevará directamente al servicio de radiología para realizar la prueba radiológica lo antes posible, con el fin de agilizar el pronóstico de la lesión
Resultado:

4. ¿CUÁL SERÍA LA ACTUACIÓN CORRECTA DEL CELADOR DEL SERVICIO DE URGENCIAS QUE ATIENDE AL PACIENTE QUE REFIERE DOLOR EN EL PECHO Y ANTECEDENTES DE INFARTO?

Le ayudará a sentarse en una silla de ruedas y le acompañará al servicio de admisión para que de sus datos personales, llevándole a continuación a la sala de espera del servicio de urgencias
Dado que puede ser un posible infarto, lo llevará directamente al servicio de cardiología
Lo trasladará en silla o camilla de inmediato a la sala de triaje de urgencias para ser valorado por el médico de urgencias; y si la familia pide información sobre el estado del paciente, orientará a ésta para que sea el médico que lo atiende quien de la información al respecto
Lo trasladará en silla o camilla de inmediato a la sala de triaje de urgencias para ser valorado por el médico de urgencias y a continuación informará a la familia del estado de salud del mismo
Resultado:

5. EL HERIDO DE LA FRACTURA DE FÉMUR DEBE SER LLEVADO AL QUIRÓFANO DE TRAUMA PARA SER OPERADO. ¿QUIÉN SE ENCARGARÁ DEL TRASLADO?

El celador del servicio de urgencias se encargará del traslado del herido, así como de la historia clínica del mismo
El celador del servicio de urgencias se encarga del traslado del herido pero no de la historia clínica del paciente, que debe ser llevada por el personal administrativo de admisión de urgencias
Las fracturas de fémur no precisan operación quirúrgica, sueldan con escayola, por lo tanto no se necesita llevar al herido al quirófano
Lo trasladará el ambulanciero que lo llevó hasta el hospital
Resultado:

6. EL PACIENTE QUE VA A SER OPERADO DE LA FRACTURA DE FÉMUR NECESITA QUE LE RASUREN LA ZONA DE LA FRACTURA. DADO QUE ES DÍA FESTIVO Y NO HAY PELUQUERO EN LA INSTITUCIÓN, LA ENFERMERA DEL SERVICIO DE URGENCIAS ORDENA A UN CELADOR DE URGENCIAS QUE PROCEDA AL RASURADO DE LA ZONA A OPERAR.

El celador puede negarse ya que el rasurado es misión del peluquero
En ausencia del peluquero lo pacientes que vayan a ser operados deben ser rasurados por el auxiliar de quirófano
En caso de ausencia del peluquero o por la urgencia del tratamiento será el celador el encargado de rasurar al paciente que va a ser intervenido
El celador informará a la enfermera que, como no es su cometido, se debe esperar por el peluquero al día siguiente para proceder al rasurado
Resultado:

7. LOS FAMILIARES DEL PACIENTE CON DOLOR FUERTE EN EL PECHO, PIDEN A UN CELADOR DE URGENCIAS QUE LES INFORME DEL ESTADO DEL PACIENTE.

El celador, amablemente, los remitirá al médico que atiende al paciente para que sea éste quien les informe del resultado diagnóstico, la exploración y el tratamiento que se le está aplicando al paciente
El celador pedirá información al médico que trata al paciente sobre el diagnóstico, exploración y el tratamiento que se le está aplicando y sin la menor tardanza, informará a la familia
El celador remitirá a los familiares al servicio de atención al paciente para que les facilite esta información
El celador remitirá a la familia al personal de administración del servicio de admisión de urgencias para que faciliten esta información
Resultado:

8. LA ENFERMERA DE URGENCIAS PIDE A UN CELADOR QUE AYUDE A LA COLOCACIÓN Y POSTERIOR RETIRADA DE UNA CUÑA PARA LA RECOGIDA DE EXCRETAS A UNO DE LOS PACIENTES QUE ESTÁ EN UNA CAMILLA DE LA SALA DE OBSERVACIÓN DEL SERVICIO DE URGENCIAS Y REQUIERE UN TRATAMIENTO ESPECIAL POR LAS DOLENCIAS QUE REFIERE.

Dada la excepcionalidad y las circunstancias especiales que rodean a la situación de este paciente, el celador deberá ayudar a la colocación y retirada de la cuña
Se negará a hacer ese cometido por no ser de su competencia
Informará a la enfermera de que esa misión es del Auxiliar de Enfermería
Ese cometido lo realizará él solo, por ser una función exclusiva del celador la colocación y retirada de cuñas
Resultado:

9. EL MÉDICO DE URGENCIAS NECESITA HACER UN ELECTROCARDIOGRAMA AL PACIENTE CON DOLOR EN EL PECHO Y PRECISA PARA HACER ESA PRUEBA EL APARATO PORTÁTIL DE ELECTROCARDIOGRAFÍA QUE CASUALMENTE ESTÁ EN LA PLANTA DE CARDIOLOGÍA DEL HOSPITAL. PIDE A UN CELADOR QUE SE ENCARGUE DEL TRASLADO.

El celador se niega, por ser una misión del personal de mantenimiento
Al ser un aparato muy delicado, debe ser el enfermero del servicio el que se encargue del traslado del aparato de electros
El celador no puede negarse ya que es una misión específica del celador el traslado de aparatos de un servicio a otro
El traslado de aparatos delicados es misión del técnico correspondiente
Resultado:

10. EL MÉDICO DEL SERVICIO DE URGENCIAS, QUE ATENDIÓ AL PACIENTE CON DOLOR EN EL PECHO, NECESITA ENVIAR A LA PLANTA DE CARDIOLOGÍA EL RESULTADO DE LAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS REALIZADAS A DICHO PACIENTE, PARA QUE EL CARDIÓLOGO VALORE LA NECESIDAD O NO DEL INGRESO HOSPITALARIO DEL PACIENTE. PARA TAL COMETIDO ORDENA A UN CELADOR QUE SE ENCARGUE DE LLEVAR EL HISTORIAL CLÍNICO DE ESE PACIENTE AL CARDIÓLOGO DE LA PLANTA.

Al ser un historial delicado el celador no está obligado a llevarlo
No es función del celador el transporte de historias clínicas
Es obligación del celador tramitar o conducir sin tardanza los documentos que le sean confiados por sus superiores
El traslado de documentos es función del auxiliar administrativo
Resultado:

SEGUNDO SUPUESTO

En la tercera planta de hospitalización del Hospital General durante el horario de visitas se produce el fallecimiento, en extrañas circunstancias, del paciente de la habitación 312 que había sido hospitalizado como consecuencia de una intoxicación por setas venenosas.

 

11. ¿CUÁL SERÁ LA FUNCIÓN DEL CELADOR EN CUANTO AL ACCESO Y ESTANCIA DE VISITAS A LAS HABITACIONES DE LOS PACIENTES?

El celador no está obligado al control de visitas, ya que ésta es una misión del vigilante jurado de la empresa de seguridad contratada por el Hospital
El celador deberá vigilar el acceso de familiares y visitantes a las habitaciones procurando que no haya aglomeración de éstos en las habitaciones
El celador deberá vigilar el acceso de familiares y visitantes a las habitaciones, permitiendo solamente las visitas a enfermos que no revistan un cuadro agudo de enfermedad, con el fin de evitarle posibles molestias
El celador deberá vigilar el acceso y estancia de familiares y visitantes a las habitaciones de los enfermos, no permitiendo la entrada más que a las personas autorizadas
Resultado:

12. RESPECTO AL COMPORTAMIENTO DE LOS VISITANTES Y ENFERMOS. ¿CUÁL DEBE SER LA ACTUACIÓN DEL CELADOR?

Denunciar al vigilante de seguridad si detecta cualquier desperfecto ocasionado por visitas o enfermos
Vigilar el comportamiento de los enfermos y de los visitantes, evitando que estos últimos fumen en la habitación, traigan alimentos o se sienten en las camas, y, en general, toda aquella acción que perjudique al propio enfermo o al orden de la institución
Vigilar el comportamiento de los enfermos y de los visitantes, permitiendo que estos últimos fumen en la habitación y traigan solamente alimentos autorizados, y, en general, toda aquella acción que perjudique al propio enfermo o al orden de la institución
No es misión del celador vigilar el comportamiento de visitas y enfermos
Resultado:

13. ¿QUIÉN SE ENCARGA DEL TRASLADO DEL CADÁVER DE LA HABITACIÓN 312 AL MORTUORIO?

El mozo de la funeraria al que la familia haya contratado el enterramiento del cadáver
Excepcionalmente, y en ausencia del mozo de la funeraria, podrá hacerlo el celador de la planta
Como posiblemente se le practique la autopsia, será el ayudante del forense el encargado del traslado del cadáver
Es una función exclusiva del celador el traslado del cadáver al mortuorio
Resultado:

14. AL PACIENTE FALLECIDO DE LA HABITACIÓN 312 SE LE PRACTICÓ UNA AUTOPSIA PARA DETERMINAR LOS MOTIVOS DE LA MUERTE. DURANTE LA AUTOPSIA EL AUXILIAR DE AUTOPSIAS QUE ACOMPAÑA AL FORENSE SE HA PUESTO ENFERMO Y HA TENIDO QUE ABANDONAR LA SALA, DE TAL MANERA QUE AL FINALIZAR LA AUTOPSIA EL MÉDICO FORENSE ORDENA AL CELADOR DE AUTOPSIAS QUE PROCEDA A SUTURAR EL CADÁVER.

Excepcionalmente, y ante una circunstancia tan especial, el celador debe proceder a la sutura del cadáver, siempre bajo las circunstancias del médico que practicó la autopsia
No es función del celador hacer uso de instrumental alguno sobre el cadáver
Ayudar en la práctica de las autopsias es una función específica del celador del servicio de autopsias
Obedecerá las órdenes del forense, procediendo a suturar el cadáver y dando cuenta inmediata de esta circunstancia a sus superiores
Resultado:

15. LOS FAMILIARES DEL PACIENTE FALLECIDO SOLICITAN AL CELADOR QUE LES INFORME SOBRE LOS RESULTADOS DE LA AUTOPSIA Y DE LOS TRÁMITES PRECISOS A SEGUIR PARA LLEVAR A CABO EL ENTERRAMIENTO.

El celador se abstendrá de hacer comentario alguno, los familiares, del resultado de la autopsia, y facilitará la dirección de todas las funerarias que hubiera en la zona para que procedan a contratar el enterramiento del cadáver
El celador se abstendrá de hacer comentario alguno a los familiares del resultado de la autopsia, orientando esta consulta hacia el médico responsable correspondiente. Asimismo, orientará la información de los trámites precisos para el enterramiento hacia el Jefe de Personal Subalterno como responsable de este cometido
Deberán informar amablemente a los familiares del fallecido tanto de los motivos que originaron su muerte como de los trámites que deben seguir para proceder al enterramiento
El celador del servicio de autopsias se encargará personalmente de informar a los familiares de los motivos que originaron la muerte, así como de realizar los trámites precisos para el enterramiento
Resultado:

16. FINALIZADA LA AUTOPSIA, ¿CUÁL SERÁ EL COMETIDO DEL CELADOR DE AUTOPSIAS, RESPECTO A LA MESA DE AUTOPSIAS Y A LA PROPIA SALA?

Limpiará la mesa de autopsias, pero no la sala cometido, este último, propio del personal de limpieza del hospital
No es función del celador las labores de limpieza
Deberá limpiar tanto la mesa de autopsias como la propia sala
Deberá avisar al servicio de limpieza para que procedan a la limpieza de la mesa y sala de autopsias
Resultado:

17. LA PALABRA TANATOPSIA ES SINÓNIMO DE:

Muerte
Incineración
Autopsia
Amortajamiento
Resultado:

18. UN FAMILIAR DEL FALLECIDO SE DESVANECE POR UNA LIPOTIMIA, ¿QUÉ MEDIDA MÁS IMPORTANTE DEBE DE ADOPTAR EL CELADOR HASTA QUE LLEGUE EL FACULTATIVO?

Administrarle agua
Respiración artificial
Colocar la cabeza en posición alta
Tender al paciente y levantarle las piernas
Resultado:

19. CON RESPECTO A LOS GUANTES QUE USA EL CELADOR EN LAS AUTOPSIAS, ¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES INCORRECTA?

Deben de utilizarse siempre que tenga heridas o cortes en la mano
Se recomienda que los guantes sean de látex
Los guantes son la protección de barrera más importante
Una vez utilizados, pueden lavarse con jabón para un nuevo uso
Resultado:

20. LOS FAMILIARES DEL ENFERMO SOLICITAN AL CELADOR DONDE DEBEN INFORMARSE PARA PRESENTAR UNA QUEJA O RECLAMACIÓN POR ESCRITO, EL CELADOR LES REMITIRÁ AL:

Servicio de Admisión
Director Médico
Servicio de Atención al Paciente
Director de Enfermería
Resultado:

21. ¿CUÁNDO DEBE HACERSE LA AUTOPSIA?

Cuando la muerte ha sido por suicidio
Cuando la muerte ha sido por envenenamiento
Cuando la muerte ha sido por causa desconocida
Todas las respuestas son correctas
Resultado:

22. DURANTE LA AUTOPSIA ES FUNCIÓN DEL CELADOR AUXILIAR AL FACULTATIVO EN:

a) La eliminación de restos
b) Apertura de la caja craneal
c) Examinar los órganos para determinar la causa de la muerte
d) Las respuestas A y B son correctas
Resultado:

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