Test de Enfermería nº 107 - OPEs 2013/15 SERGAS - SERVICIO GALLEGO DE SALUD - 23-01-2016 - Parte 2, Supuestos

EJERCICIO ESPECÍFICO PRÁCTICA:

56. ANTES DE PRACTICAR UN LAVADO DE OÍDOS DEBEMOS DE CONSULTAR LA HISTORIA CLÍNICA EN BUSCA DE ALGUNA CONTRAINDICACIÓN. SEÑALE CUÁL NO ES UNA DE ELLAS:

Tinnitus.
Otitis media.
Sospecha de perforación timpánica.
Presencia de cuerpos extraños.
Resultado:

57. SE LE HA COLOCADO A UN PACIENTE UNA S.N.G. (SONDA NASOGÁSTRICA) DE SILICONA. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA SOBRE ESTE TIPO DE SONDAS:

No se endurece en presencia de jugos digestivos.
Es un material biocompatible y no tóxico.
Requiere recambio mensual.
Son bien toleradas por el paciente porque no irritan el tramo nasofaríngeo.
Resultado:

58. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA. TENEMOS UN PACIENTE CON PERFUSIÓN DE LABETATOL E.V. QUE ESTÁ CON MONITOR CARDIACO. A LO LARGO DEL TURNO OBSERVAMOS UNA BAJADA PAULATINA DE LA FRECUENCIA CARDIACA Y EVIDENCIA ELECTROCARDIOGRÁFICA DE ALARGAMIENTO DEL SEGMENTO P-R:

El labetalol se utiliza en el tratamiento del asma bronquial.
Avisamos al médico, pues el paciente presenta signos de bloqueo, que es uno de los efectos adversos del labetalol
No hay que dar importancia a los cambios electrocardiográficos, el labetalol no tiene efectos sobre la conducción AV (aurículo-ventricular).
Ante estos signos aumentaremos la velocidad de infusión del labetalol.
Resultado:

59. UNA PERSONA QUE PRESENTA QUEMADURAS QUE AFECTAN A AMBOS MIEMBROS INFERIORES EN SU TOTALIDAD Y LA REGIÓN DEL PERINÉ, SEGÚN LA REGLA DE WALLACE, ¿QUÉ SUPERFICIE CORPORAL QUEMADA SUPONDRÍA?

19%.
36%.
37%.
18%.
Resultado:

60. PACO, PEDRO Y XOSÉ SON MIEMBROS DE UN EQUIPO PROFESIONAL. ¿CÓMO SE DENOMINA LA CARACTERÍSTICA SEGÚN LA CUAL LAS INTERACCIONES ENTRE ELLOS GENERAN UN VALOR AGREGADO MAYOR QUE EL QUE SE LOGRARÍA SI CADA UNO DE ELLOS ACTUARA POR SEPARADO?:

Cohesión.
Complementación.
Complementariedad.
Sinergia.
Resultado:

61. SI TENEMOS UNA ÚLCERA POR PRESIÓN CON RIESGO DE SANGRADO, ¿QUÉ APÓSITO UTILIZAREMOS?:

De carbón.
Alginatos.
De plata.
Espumas poliméricas.
Resultado:

62. EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES RITMOS CARDIACOS NO ES ÚTIL LA DESFIBRILACIÓN.

Taquicardia ventricular sin pulso.
Fibrilación ventricular.
Asistolia.
En ninguno de los anteriores.
Resultado:

63. EL TEST DE ALLEN SE REALIZA PARA:

Comprobar si existe una buena circulación venosa.
Comprobar si hay circulación colateral antes de la punción de la arteria radial.
Comprobar si hay circulación colateral después de la punción de la arteria radial.
Comprobar si existe pulso radial.
Resultado:

64. ANTÍA ES UNA MADRE LACTANTE QUE ACUDE CON SU HIJA DE 4 DÍAS DE EDAD AL SERVICIO DE URGENCIAS ASUSTADA PORQUE HA PERDIDO EL 10% DEL PESO QUE TENÍA AL NACER. ¿CÓMO ACTUARÍAMOS ANTE ESTA SITUACIÓN?:

Recomendaríamos suplementos alimenticios, puesto que la leche materna no es suficiente.
Tranquilizaríamos a la madre ya que se trata de una pérdida normal, observaríamos una toma y si fuera preciso corregiríamos la técnica de amamantar.
Realizaríamos analítica de control a la niña.
Todas las opciones anteriores son correctas.
Resultado:

65. CUÁL SERÍA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA, SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA DE NANDA INTERNACIONAL 2015-2017, QUE DEBERÍAMOS UTILIZAR PARA EL SIGUIENTE CASO: "PACIENTE QUE PRESENTA SENSACIÓN VAGA E INTRANQUILIZADORA DE MALESTAR O AMENAZA (GENERALMENTE INESPECÍFICA Y DESCONOCIDA), CON SENTIMIENTO DE APREHENSIÓN CAUSADO POR LA ANTICIPACIÓN DE UN PELIGRO".

Ansiedad.
Duelo.
Temor.
Ninguna de las anteriores respuestas es correcta.
Resultado:

66. LLEGA AL MOSTRADOR DE URGENCIAS UN PACIENTE QUE REFIERE CEFALEA INTENSA, DOLOR MUSCULAR Y ESCALOFRÍOS. HA ESTADO TRABAJANDO EN LOS ÚLTIMOS 15 DÍAS EN GUINEA CONAKRI. ¿CUÁL SERÁ LA PRIMERA MEDIDA A TOMAR?:

Llamar al hospital Meixoeiro dado que es el centro de referencia de Ébola en Galicia.
Alejarse del paciente por lo menos 3 metros.
Ofrecerle y pedir al paciente que ponga una mascarilla.
No cumple criterio epidemiológico en cuanto a antecedentes de posible exposición al virus del ébola.
Resultado:

67. CUANDO EN UNA CONSULTA DE ENFERMERÍA PERCIBES QUE UNA MADRE ACUDE REPETIDAMENTE Y DE FORMA INNECESARIA CON SU HIJO, SIMULA SÍNTOMAS Y ENFERMEDADES DEL HIJO E INCLUSO PUEDE LLEGAR A ADMINISTRARLE FÁRMACOS. ¿EN QUE PATOLOGÍA DEBERÍAS PENSAR?:

Trastorno dependiente.
Trastorno esquizoafectivo.
Trastorno de Münchhausen por poder.
Síndrome de Capgras.
Resultado:

68. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA. MARÍA ES LA TRABAJADORA SOCIAL DE NUESTRO CENTRO DE SALUD. EN LA ATENCIÓN DOMICILIARIA LE CORRESPONDE:

Analizar la situación sociofamiliar y hacer un diagnóstico social.
Informar y orientar sobre los recursos comunitarios de la zona.
Controlar y seguir los parámetros biológicos del paciente.
Tramitar y gestionar la solicitud de ayudas y documentos oficiales.
Resultado:

69. PARA LA ADMINISTRACIÓN DE CITOSTÁTICOS POR VÍA PERIFÉRICA SE SELECCIONARÁ PREFERENTEMENTE COMO PRIMERA OPCIÓN UNA VÍA EN:

Dorso de la mano.
Muñeca.
Antebrazo.
Fosa antecubital.
Resultado:

70. PARA LA PREPARACIÓN DE UN VOLUMEN DE 30 ml DE ANESTÉSICO LOCAL CON VASOCONSTRICTOR AL 1:200.000, QUÉ VOLUMEN DE ADRENALINA AL 1:1000 NECESITARÍA AÑADIR A LOS 30 ml DE ANESTÉSICO LOCAL:

0,005 ml.
0,1 ml.
0,15 ml.
0,5 ml.
Resultado:

71. EN CASO DE EXTRAVASACIÓN DE CISPLATINO, SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:

Se debe detener la administración sin retirar la vía.
Se debe aspirar a través de la aguja para intentar extraer la mayor cantidad de producto extravasado.
Si se han formado ampollas, no intentar pincharlas para evitar más necrosis.
Se debe administrar Tiosulfato sódico 1/6 molar vía subcutánea en el área extravasada.
Resultado:

72. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA REFERENTE A LAS POSIBLES VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LA NITROGLICERINA:

Sublingual, transdérmica, endovenosa.
Transdérmica, endovenosa en perfusión.
Sublingual, endovenosa directa.
Endovenosa directa, transdérmica, intratraqueal.
Resultado:

73. SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO A LA IMAGEN SIGUIENTE:

Se conoce como posición quirúrgica de Kraske.
Se conoce como posición quirúrgica de Sims.
Se conoce como posición quirúrgica de Proetz
Se conoce como posición quirúrgica de Laminectomía.
Resultado:

74. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS NO ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LAS HERIDAS?:

Las heridas por arrancamiento no suelen sangrar demasiado pero son muy dolorosas.
En las heridas por arma de fuego, la lesión será mayor si el disparo se realiza cerca del individuo.
En las heridas punzantes el dolor y el orificio de entrada pueden ser mínimos y la hemorragia pequeña, pero sin embargo puede haber lesiones importantes.
Antes de suturar una herida infectada por mordedura debemos extremar la limpieza de la misma.
Resultado:

75. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA. EN EL PLAN DE ALTA DE ENFERMERÍA DE UN PACIENTE ADULTO INFECTADO POR VIH LAS INDICACIONES TENDRÁN POR OBJETIVO:

Aumentar la calidad de vida del enfermo a través de una serie de cuidados y recomendaciones para evitar el deterioro de su sistema inmunológico.
Enseñarle las medidas a seguir para no reinfectarse o infectar a otras personas.
Indicarle al EAP (Equipo de Atención Primaria) el no reingreso en caso de empeoramiento de su enfermedad.
Orientarlo sobre lo que hay que hacer y a donde poder recurrir ante determinadas situaciones que se le presenten.
Resultado:

76. ALEIXO ACUDE A CONSULTA POR UN DOLOR INTENSO QUE LE AFECTA A UN LADO DE LA CABEZA ACOMPAÑADO DE RINORREA, SUDORACIÓN FRONTAL Y FACIAL, E IMPORTANTE DESASOSIEGO. LA DURACIÓN HABITUAL DEL EPISODIO ES DE APROXIMADAMENTE 80 MINUTOS Y FRECUENCIA VARIABLES. ¿CÓMO SE DENOMINA ESTA ENTIDAD?:

Cefalea tensional.
Jaqueca.
Cefalea.
Cefalea en racimos.
Resultado:

77. A MARÍA LE HAN DIAGNOSTICADO ANEMIA FERROPÉNICA. UNA AMIGA LE HA DADO UNA LISTA DE ALIMENTOS RICOS EN HIERRO. ¿CUÁL DE ELLOS ES REALMENTE RICO EN HIERRO?:

Berberechos.
Aceite de oliva.
Margarina de maíz.
Leche entera de vaca.
Resultado:

78. EN UNA PARADA CARDIACA CON QUE SOLUCIÓN NO DEBES ADMINISTRAR POR LA MISMA VÍA Y AL MISMO TIEMPO ADRENALINA POR RIESGO DE PRECIPITACIÓN.

Bicarbonato sódico.
Ringer lactato.
Suero Fisiológico (0,45% NaCl)
Suero glucosado 5%.
Resultado:

79. ELBA VA A SOMETERSE A UNA INTERVENCIÓN PROGRAMADA CON ANESTESIA RAQUÍDEA EN EL BLOQUE QUIRÚRGICO EN EL QUE USTED TRABAJA. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CONTRAINDICACIÓN RELATIVA RESPECTO DE ESTE TIPO DE ANESTESIA?.

Rechazo del paciente.
Infección de la piel en el lugar de punción.
Tatuajes.
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Resultado:

80. DURANTE LA ASPIRACIÓN DE SECRECIONES, SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:

Se debe hiperoxigenar previamente.
Se debe iniciar la aspiración al introducir la sonda.
La aspiración no debe durar más de 10 segundos.
Debemos hiperoxigenar al finalizar.
Resultado:

81. TRAS LA COLOCACIÓN DE UNA P.E.G. A UN PACIENTE, LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PLANTA SERÁN:

No utilizar la sonda durante 24 horas.
No utilizar la sonda durante aproximadamente 8 horas, después se podrá pasar medicación por la misma.
Mantener al paciente en decúbito supino.
Cada 2-3 días debe girarse la sonda al menos una vuelta.
Resultado:

82. FRANCISCO HA ESTADO INGRESADO EN EL HOSPITAL POR UNA INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA. DENTRO DE LAS RECOMENDACIONES AL ALTA ESTÁN:

No se debe preocupar se le aparece tos seca.
La hinchazón de los MMII (miembros inferiores) es completamente normal.
Dieta hiposódica.
Tener sensación de "falta de vida" entra dentro de lo normal.
Resultado:

83. CARMEN TIENE 50 AÑOS Y ESTÁ PREOCUPADA PORQUE LE HAN HECHO UNA DENSITOMETRÍA HACE POCO Y LE HAN DICHO QUE ESTABA EMPEZANDO A TENER OSTEOPOROSIS. PARA GARANTIZAR LA INGESTA MÍNIMA DE 1200 mgr DE CALCIO, LE ACONSEJAMOS TOMAR DIARIAMENTE:

2 tazas grandes (500 cc) de leche semi o desnatada + 2 yogures desnatados (250 gr) + 100 gr de queso fresco tipo Burgos.
1 taza grande (250cc) de leche entera + 1 yogur (125 gr) + 100 gr de almendras.
2 yogures desnatados (250 gr) + 100 gr de higos secos + 250 gr de requesón.
200 gr de almendras + 100 gr de chocolate con leche + 100 gr de nueces.
Resultado:

84. DENTRO DE LAS ACTIVIDADES A REALIZAR EN CUANTO A LA ATENCIÓN A LA FAMILIA DE UN ENFERMO TERMINAL NO ESTÁ:

Ofrecer disponibilidad.
Disminuir el número de visitas del personal sanitario.
Prestar especial atención al cuidador principal destacando el valor del trabajo hecho.
Implicar a la familia en los cuidados de confort del enfermo.
Resultado:

85. CATUXA TRABAJA COMO ENFERMERA EN UNA UNIDAD DE CIRUGÍA GENERAL DE UN HOSPITAL COMARCAL. ANTES DE FINALIZAR SU TURNO REALIZA LA MEDICIÓN DE LOS DRENAJES TIPO JACKSON-PRATT DE LOS PACIENTES, DESECHANDO LOS RESTOS POR EL DESAGÜE CONECTADO A LA RED DE SANEAMIENTO GENERAL DEL CENTRO SANITARIO. ¿ES CORRECTA LA ACTUACIÓN DE CATUXA?.

a) No, según el decreto 460/1997 los residuos corporales, sangre y hemoderivados en forma líquida deben ser considerados como residuos sanitarios especiales (Clase III), siendo tratados mediante incineración, desinfección u otros tratamientos que garanticen la eliminación de los gérmenes patógenos y la protección de la salud pública y del ambiente como, por ejemplo, la esterilización.
b) Si, siempre y cuando se trate de cantidades inferiores a 100ml y el/la usuario/a no esté afectado/a por alguna de las enfermedades infecciosas relacionadas en el anexo I del decreto 460/1997.
c) No, la opinión que predomina en el ámbito internacional (Centers for Disease Control, Ministerio de Sanidad de Canadá, Ministerio de Medio Ambiente de Holanda, OMS, etc.), es que el mejor método de eliminación de la sangre, derivados y secreciones orgánicas es someterlos a un proceso de incineración.
d) Las respuestas A y C son correctas.
Resultado:

86. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA. LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE HIPERTENSO SE BASARÁ EN:

Mantener las cifras tensionales por debajo de 145/100 mmHg.
Educar en el cumplimiento de las medidas de control de la HTA.
Prevenir las complicaciones de la HTA.
Capacitar al hipertenso para su autocuidado.
Resultado:

87.UXÍA ES UNA ENFERMERA QUE CUBRE VACACIONES EN UN CENTRO DE SALUD EN ÉPOCA ESTIVAL. EL PRIMER DÍA DE TRABAJO SE PERCATA QUE LA TEMPERATURA DEL FRIGORÍFICO DONDE ESTÁN ALMACENADAS LAS VACUNAS ES DE 35º C, SIN REGISTRO EN GRÁFICA DIARIA DE TEMPERATURA EN LAS ÚLTIMAS 72 HORAS, SIENDO LA ÚLTIMA TEMPERATURA REGISTRADA DE 8ºC. SEÑALE LA ACCIÓN CORRECTA A DESARROLLAR POR PARTE DE UXÍA:

a) Avisar al responsable del punto de vacunación del centro, quien tendrá que tomar la decisión de qué hacer con las vacunas afectadas.
b) Comprobar el aspecto físico de los productos, rotular con una nota "NO UTILIZAR" y retirar del frigorífico en uso las vacunas presumiblemente afectadas almacenándolas a temperatura ambiente.
c) Desechar todas las vacunas, y realizar nuevo pedido.
d) Las respuestas A y B son correctas.
Resultado:

88. ACUDIMOS AL DOMICILIO DE UN PACIENTE TERMINAL, QUEREMOS HACER UNA VALORACIÓN DEL DOLOR. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESCALAS SERÍA LA MÁS APROPIADA?:

ASA.
Glasgow.
Zarit.
EVA.
Resultado:

89. ANTE UNA FRACTURA DE PERONÉ INMOVILIZADA MEDIANTE YESO, PARA SU SEGUIMIENTO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES RESPUESTAS NO ES UNA COMPLICACIÓN QUE PUEDA PRESENTAR?:

Síndrome compartimental.
Distrofia muscular.
Síndrome de desuso.
Úlceras por presión.
Resultado:

90. SI TUVIERAS QUE REALIZAR LA PRUEBA DE LA TUBERCULINA A UN PACIENTE, ¿QUÉ CANTIDAD Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN ES LA CORRECTA?:

Se administra 0.2 ml de la dilución de tuberculina PPD que contenga 1 UT por vía intradérmica.
Se administra 0.1 ml de la dilución de tuberculina PPD que contenga 1 UT ó 2 UT por vía intradérmica.
Se administra 0.1 ml de la dilución de tuberculina PPD que contenga 1 UT ó 2 UT por vía subcutánea.
Se administra 0.2 ml de la dilución de tuberculina PPD que contenga 0.1 UT por vía subcutánea.
Resultado:

91. CARLOS PADECE DIABETES MELLITUS TIPO I. HACE EJERCICIO DE FORMA REGULAR, ¿QUÉ PRECAUCIONES DEBE TOMAR?:

Si la glucemia antes del ejercicio es mayor de 300 mgr/dl entrenar el doble.
Evitar el ejercicio en el pico máximo de la acción de la insulina.
Si la glucemia antes del ejercicio está entre 100-150 mgr/dl puede hacer ejercicio sin riesgo.
Si la glucemia es menor de 100 mgr/dl tomar un suplemento (fruta, galletas, bebida energética) antes de hacer ejercicio.
Resultado:

92. EN EL CASO DE UN PACIENTE QUE SE VA A SOMETER A UN PROCEDIMIENTO MÉDICO, EN QUÉ SUPUESTO NO SERÍA NECESARIO OBTENER EL CONSENTIMIENTO INFORMADO:

Cuando la no obtención suponga un riesgo para la salud pública.
Por dictamen judicial.
Cuando la demora pueda poner en riesgo la vida del paciente.
En todos los supuestos anteriores no es necesario obtener el consentimiento informado.
Resultado:

93. ÁINE ES UNA PACIENTE DIAGNOSTICADA DE CARCINOMA DE COLÓN QUE INGRESA EN SU UNIDAD PARA SOMETERSE A HEMICOLECTOMÍA PROGRAMADA. ¿QUÉ TIPO DE DIETA INGERIRÁ EN LOS DÍAS PREVIOS A LA INTERVENCIÓN?:

Dieta rica en residuos y líquida el día anterior a la cirugía.
Dieta proteica y líquida el día anterior a la cirugía.
Dieta pobre en residuos y líquida el día anterior a la cirugía.
Libre.
Resultado:

94. UN PACIENTE CON ALTO RIESGO DE DESARROLLAR U.P.P. NO REQUIERE:

Aporte hídrico de 30 cc/Kg de peso/día.
En adultos sanos y con normopeso 30 Kcal/Kg de peso/día y 1 gr de proteínas/Kg.
Minerales: Zinc, Hierro, Cobre.
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Resultado:

95. EN EL PACIENTE CON I.A.M. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES SERÍA LA CORRECTA A DESARROLLAR PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA "ALTERACIÓN DE LA COMODIDAD R/C PRESENCIA DE DOLOR PRECORDIAL"?:

Realizar cambios de posición e hidratación de la piel c/2-4 horas.
Valorar y evaluar la respuesta al ejercicio teniendo en cuenta la PA y la FC.
Explicar al paciente y a su familia su situación actual de salud y proceso de la enfermedad.
Explicar el ruido que producen los equipos que se utilizan, especialmente el monitor y sus alarmas.
Resultado:

96. XOAN ES UN NEONATO A TÉRMINO DE 39 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL CON 72 HORAS DE VIDA. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA UN TINTE ICTÉRICO LLAMATIVO QUE ALCANZA LA PORCIÓN DISTAL DE LAS EXTREMIDADES, SIENDO NECESARIA LA DETERMINACIÓN DE BILIRRUBINA Y HEMATOCRITO. SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA:

Se obtendrá la muestra de sangre mediante punción en el talón.
La venopunción es el método de elección para la toma de muestras de sangre, cuando la realice un/a enfermero/a capacitado/a.
Se administrará entre 0,5 ml -2ml de sacarosa al 12% o 50% vía oral dos minutos antes para aliviar el dolor de punción.
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Resultado:

97. SON INDICACIONES DEL SONDAJE VESICAL, SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:

Recoger muestra de orina estéril.
Determinar la orina residual después de una micción espontánea.
Incontinencia urinaria.
Retención urinaria.
Resultado:

98. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA. CON RESPECTO A LA TERAPIA DIETÉTICA EN LA PERSONA CON DIABETES EL PAPEL DE LA ENFERMERÍA DEBE CENTRARSE EN:

Conocer los hábitos de la persona.
Conocer las expectativas del paciente.
Toma de glucemias.
Pactar consensuadamente qué capacitación necesita para conseguir los objetivos.
Resultado:

99. RESPECTO A LA TÉCNICA DEL SONDAJE VESICAL, NO SE DEBE:

Colocar al paciente varón en decúbito supino, en ligera abducción de sus piernas.
Se realizará con técnica estéril.
Se mantendrá cerrado el circuito catéter-bolsa.
La sonda de silicona no estará colocada más de 21 días.
Resultado:

100. ¿CUÁL ES LA DOSIS DE CLORURO CÁLCICO (EN mg/Kg) SI ADMINISTRAMOS UNA AMPOLLA DE 3 cc (100 mg/cc) A UN NIÑO DE 3 Kg DE PESO?:

50 mg/Kg.
10 mg/Kg.
100 mg/Kg.
300 mg/Kg.
Resultado:

101. UN PACIENTE CON PREECLAMPSIA LEVE, NO PRESENTARÁ:

TA mayor de 140/90 mmHg.
Edemas.
Síndrome de HELLP.
Proteinuria.
Resultado:

102. ANTONIO TIENE UN IMC (ÍNDICE DE MASA CORPORAL) DE 41.42, QUE CORRESPONDE CON OBESIDAD TIPO III. DENTRO DE LAS ACTUACIONES DE ENFERMERÍA EN LA FASE DE DIAGNÓSTICO NO ESTÁ:

Recoger y utilizar la información necesaria para establecer un plan educativo adecuado al paciente.
Registrar la evolución.
Establecer junto con el paciente el peso al que se va a llegar en un determinado plazo de tiempo.
Elaborar conjuntamente con el paciente el plan dietético y el conjunto de actividades físicas a llevar a cabo.
Resultado:

103. LAGO, PACIENTE DE 83 AÑOS, ACABA DE SER INGRESADO EN SU UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN PRESENTANDO UN SÍNDROME CONFUSIONAL AGUDO. ESTE SÍNDROME SE CARACTERIZA POR:

Un déficit de memoria sin alteración de la conciencia.
Alteraciones de la conciencia sin cambio en las funciones cognoscitivas.
Es irreversible.
Síntomas fluctuantes a lo largo del día.
Resultado:

104. LA PÉRDIDA INVOLUNTARIA DE ORINA QUE SE PRODUCE PORQUE LA VEJIGA SE ENCUENTRA DISTENDIDA POR OBSTRUCCIÓN E IMPOSIBILIDAD DE VACIADO SE DENOMINA:

Incontinencia urinaria de esfuerzo.
Incontinencia urinaria de urgencia.
Incontinencia urinaria por rebosamiento.
Incontinencia urinaria obstructiva.
Resultado:

105. ADEGA PRESENTA UNA DEMENCIA DE POSIBLE ETIOLOGÍA ALZHEIMER DE DIEZ AÑOS DE EVOLUCIÓN. EN EL DÍA DE HOY MUESTRA INAPETENCIA ALIMENTARÍA, SOPOR, RONCUS Y SIBILANCIAS A LA AUSCULTACIÓN, AUSENCIA DE TOS Y EXPECTORACIÓN, TEMPERATURA DE 36,6 ºC. ¿DE QUÉ PROCESO PATOLÓGICO DEBEMOS SOSPECHAR?:

Deterioro progresivo de su demencia.
Neumonía.
Trastornos musculoesqueléticos.
Deshidratación.
Resultado:


PREGUNTAS DE RESERVA:

106. LA MANIOBRA DE CREDÉ ESTA INDICADA EN:

Incontinencia urinaria de esfuerzo.
Incontinencia urinaria funcional.
Incontinencia urinaria de causas neurológicas.
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Resultado:

107. UNA SOLUCIÓN DE 100 ml CONTIENE 20 mgs de MEDICAMENTO, ¿QUÉ CANTIDAD DE SOLUCIÓN ES NECESARIA PARA ADMINISTRAR 13 mgs DE MEDICAMENTO?:

55 ml.
60 ml.
65 ml.
70 ml.
Resultado:

108. ANDECA ES UN HOMBRE DE 80 AÑOS QUE SE ENCUENTRA INGRESADO EN LA UNIDAD DE MEDICINA INTERNA DONDE USTED TRABAJA. HOY HA EMPEZADO CON NUTRICIÓN ENTERAL POR S.N.G. ¿CUÁL DE ESTAS ACCIONES ESTARÍA INDICADA PARA PREVENIR LA BRONCOASPIRACIÓN?:

Lavar la sonda con agua después de cada toma.
Comprobar el contenido gástrico residual antes de administrar la dieta.
Disminuir el ritmo de administración de la fórmula.
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Resultado:

109. ANTE UN PACIENTE AL QUE LE DEBES ADMINISTRAR ADRENALINA (EPINEFRINA), DEBES DE CONOCER LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN. UNA DE LAS SIGUIENTES ES INCORRECTA:

Intratraqueal.
Subcutánea.
Transdérmica.
Intramuscular.
Resultado:

110. ACUDE A LA CONSULTA UNA PACIENTE DE 28 AÑOS PARA REVISIÓN DE HERIDA DE CESÁREA. LE DA EL PECHO A SU BEBÉ Y NOS PIDE CONSEJO SOBRE QUÉ MÉTODO ANTICONCEPTIVO SERÍA EL MÁS ADECUADO EN SU CASO. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:

Métodos barrera.
Implante subdérmico.
Inyección trimestral de progesterona.
Anticoncepción hormonal combinada estrógeno+progestágeno.
Resultado:

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