Está usted trabajando en un centro de atención primaria y le interesa conocer las opiniones de los usuarios sobre la calidad de la atención que reciben. Para ello se plantea diseñar un estudio de tipo cualitativo utilizando la técnica de grupo focal. La variable principal para segmentar a la población de estudio será la modalidad de atención que el usuario ha recibido durante un período concreto (a demanda, programada, domiciliaria). Los segmentos de población que define son 6: usuarios que utilizan exclusivamente la consulta a demanda, usuarios incluidos en programas de crónicos, padres y madres que acuden a la consulta de niño sano y vacunas, usuarias del programa de planificación familiar, usuarias del programa de control de embarazo y, cuidadores familiares de pacientes incluidos en el programa de atención domiciliaria.
CASO PRÁCTICO 2:
Gonzalo de 22 años, diagnosticado de Trastorno de la Ansiedad, es derivado por su médico de familia a la consulta de enfermería, para valorar la idoneidad de incluirlo en el Grupo de Afrontamiento de la Ansiedad en Atención Primaria (GRAFA).
CASO PRÁCTICO 3:
Antonio es el enfermero responsable del programa de vacunas de su centro de salud. Esta tarde ha citado a varias familias con niños menores en acogida para comprobar la inmunización recibida. Para ello, consulta el calendario acelerado o de rescate del Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría de 2025.
CASO PRÁCTICO 4:
María, de 42 años, acude sola al servicio de urgencias de atención primaria con síntomas específicos de ansiedad y depresión que se han intensificado en los últimos meses. Refiere dificultad para dormir, taquicardia y mareos. En la consulta, se muestra nerviosa, evita el contacto visual y responde de forma escueta a preguntas sobre su entorno familiar. A las preguntas sobre la relación con su pareja comenta de forma evasiva, que su relación es como la de cualquier otra pareja. Ante preguntas sobre posibles conflictos familiares, niega que existan situaciones de agresividad. La enfermera observa que, aunque sus respuestas no confirman violencia de género, algunos indicadores de sospecha están presentes.
CASO PRÁCTICO 5:
María López, una paciente de 28 años, acude al centro de salud para su control de embarazo. Esta es su primera visita prenatal y se encuentra en la semana 12 de gestación. María presenta antecedentes de hipertensión arterial controlada con dieta y ejercicio. No refiere alergias a medicamentos o alimentos. En la historia familiar, se destacan antecedentes de diabetes mellitus en su madre y preeclampsia en su hermana durante su embarazo. María está interesada en recibir orientación sobre cuidados prenatales y manejo de su condición hipertensiva durante el embarazo. Durante el examen físico, se encuentran los siguientes datos: presión arterial: 130/80 mmHg, índice de masa corporal (IMC): 24.5 kg/m², frecuencia cardíaca: 76 latidos por minuto y no se observan edemas ni signos de complicaciones.
CASO PRÁCTICO 6:
Rosa es una mujer de 73 años, que vive con su marido José, jubilado de 79 años. Hoy está citada en la consulta y la enfermera se dispone a realizar el examen de salud para mayores de 65 años definido por la Consejería de Salud en 2017.
CASO PRÁCTICO 7:
Ángeles es una mujer de 77 años, diagnosticada de Insuficiencia Cardiaca y catalogada como paciente crónica compleja. Presenta ligera limitación de la actividad física y disnea en las actividades cotidianas. Su Índice Profund es de 2 puntos. Su enfermera acude al domicilio para valorarla.
CASO PRÁCTICO 8:
Rocío, Enfermera Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria, se ha incorporado recientemente a un centro de salud. Su principal misión es poner en marcha y desarrollar acciones comunitarias en su Zona Básica de Salud, siguiendo las recomendaciones y propuestas orientativas de la Guía de Acción Comunitaria para Ganar Salud (Ministerio de Sanidad, 2021).
CASO PRÁCTICO 9:
Manuel, de 65 años, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo II desde hace 10 años, acudió esta mañana a la consulta de enfermería en su centro de salud para el seguimiento rutinario de su patología. Durante la visita, la enfermera realizó una valoración integral de sus pies, siguiendo las recomendaciones del Programa Estructurado de Educación Terapéutica para la Prevención y el Cuidado del Pie Diabético del Sistema Público de Andalucía (2023).
CASO PRÁCTICO 10:
Acude a la consulta de acogida del centro de salud un hombre de 75 años, acompañado de su esposa, que presenta molestias en el párpado derecho desde hace 2 días. Antecedentes de hipertensión arterial y dislipemia en tratamiento. No refiere alergias conocidas ni síntomas sistémicos asociados. En la exploración presenta dolor, calor, rubor y pequeño absceso palpebral con pus, compatible con infección local. El paciente se muestra nervioso y refiere ansiedad cada vez que acude al médico. Constantes vitales: tensión arterial de 170/100 mmHg y frecuencia cardíaca de 94 lpm.
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