Test de FISIOTERAPEUTAS - OPEs 2022/23/24 S.A.S. - SERVICIO ANDALUZ DE SALUD - Turno Libre - 17-05-2025 - Parte 3, Casos Prácticos

CASO PRÁCTICO 1:
Carlos, un hombre de 35 años, sufre un accidente automovilístico en el que su rodilla derecha impacta directamente contra el tablero del coche. Tras el accidente, presenta dolor intenso en la rodilla derecha, incapacidad para soportar peso y una marcada inflamación en la región de la rodilla y el muslo. Es trasladado al hospital, donde se confirma una fractura desplazada de la meseta tibial. Tras la cirugía para la estabilización de la fractura, Carlos iniciará tratamiento de fisioterapia.

101. ¿Qué clasificación se utiliza, comúnmente, para categorizar las fracturas de meseta tibial?

Clasificación de Garden
Clasificación de Schatzker
Clasificación de Neer
Clasificación de Weber
Resultado:

102. En el caso de Carlos, ¿qué complicación postquirúrgica es importante monitorear debido a la lesión traumática en la rodilla?

Osteonecrosis de la cabeza femoral
Artrofibrosis de la rodilla
Subluxación patelar
Rotura del tendón de Aquiles
Resultado:

103. La inmovilización prolongada puede aumentar el riesgo de tromboflebitis en Carlos. ¿Qué método utilizaría como medio profiláctico antiembólico?

Masajes diarios en el miembro afectado
Uso de medias de compresión
Ejercicios de resistencia con carga máxima
Crioterapia
Resultado:

104. Carlos sufre una restricción en el desplazamiento patelar caudal debido a las adherencias en la rodilla. ¿Qué ocasiona dicha situación?

Aumenta la extensión de la rodilla y disminuye el dolor en la articulación femoropatelar
Provoca dolor al comprimir la rótula contra el fémur y limita la flexión de la rodilla
Permite una mayor movilidad de la rótula, reduciendo la tensión en el fémur
Facilita el desplazamiento patelar lateral, mejorando la flexión de la rodilla
Resultado:

105. Una vez consolidada la fractura de Carlos, decidimos realizar técnicas de energía muscular para mejorar la movilidad de su rodilla. ¿Cuál es la frecuencia recomendada para repetir los pasos de esta técnica?

De 1 a 2 veces
De 3 a 5 veces
De 4 a 5 veces
De 1 a 3 veces
Resultado:

CASO PRÁCTICO 2:
María, una paciente de 29 años, acude a su fisioterapeuta por dolor en la articulación temporomandibular (ATM) que empeora al masticar y hablar, acompañada de un "clic" en la ATM al abrir y cerrar la boca, y cefaleas recurrentes que se irradiaban desde la mandíbula hacia la cabeza. La movilidad de la ATM está limitada y dolorosa en los últimos grados de apertura. María tiene antecedentes de estrés laboral elevado y bruxismo.

106. ¿Cuál es uno de los componentes clave en la valoración de la disfunción temporomandibular en el caso de María?

La evaluación debe centrarse exclusivamente en los músculos de la cabeza, ya que los puntos gatillo solo se presentan en esta región
Es importante valorar únicamente el movimiento de la articulación temporomandibular, sin necesidad de evaluar la musculatura del cuello
El examen debe incluir la musculatura masticatoria, los músculos del cuello y la cabeza para valorar puntos de sensibilidad, hipertrofia o atrofia, tono muscular y ruidos articulares
La exploración de la disfunción temporomandibular se centra principalmente en detectar hipertonía sin necesidad de evaluar el movimiento articular
Resultado:

107. La presencia del sonido de "clic" en la ATM de María nos puede indicar:

Engrosamiento de los tejidos de la eminencia articular temporal
Modificación de la morfología de la ATM
Desplazamiento discal con reducción
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

108. Decidimos evaluar el componente motor del nervio trigémino en María. Para ello:

Constatamos la contracción de los músculos maseteros y temporales al apretar los dientes
Pedimos a la paciente que cierre los ojos y observamos la respuesta de los músculos orbiculares de los ojos
Evaluamos la contracción del músculo esternocleidomastoideo al girar la cabeza
Pedimos que saque la lengua y haga movimientos laterales con ella
Resultado:

109. ¿Qué objetivos principales se marcaría en el tratamiento del dolor orofacial crónico en este caso?

Reducir únicamente los síntomas físicos del dolor
Aumentar la actividad física sin tratar los componentes emocionales
Modificar los componentes cognitivos y conductuales asociados al dolor, y revertir la sensibilización central
Tratar solo los factores locales sin considerar aspectos neurológicos
Resultado:

110. Para realizar movilizaciones pasivas de la ATM de María, tendremos en cuenta:

Se realizan maniobras de decoaptación, protusiva-retrusiva, apertura-cierre y diducciones derecha-izquierda
Solo pueden realizarse con una presa intraoral
No incluyen maniobras de apertura-cierre
Solo pueden realizarse con una presa extraoral
Resultado:

CASO PRÁCTICO 3:
Laura tiene dolor en la parte externa de su codo derecho desde hace 3 meses, el cual describe como punzante y que aumenta al realizar tareas como escribir en el teclado o levantar una botella de agua. Laura decide visitar al fisioterapeuta. En la evaluación física, el fisioterapeuta encuentra sensibilidad localizada sobre el epicóndilo lateral y observa que el dolor se reproduce a la extensión de la muñeca contra resistencia.

111. ¿Cuál es la estructura anatómica principalmente afectada en la epicondilitis lateral?

Tendón del bíceps braquial, junto con el extensor común de los dedos
Ligamento colateral radial, junto con el extensor común de los dedos
Extensor radial corto del carpo, junto con el extensor común de los dedos
Flexor radial del carpo, junto con el extensor común de los dedos
Resultado:

112. ¿Qué prueba permite evaluar clínicamente, de forma específica, la epicondilitis lateral de Laura?

Prueba de Thompson
Prueba de Cozen
Prueba de Bowden
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

113. ¿Cuál de los siguientes síntomas podría indicar la presencia de una artropatía de la articulación humerorradial asociada a la epicondilitis lateral de Laura?

Dolor sobre el epicóndilo medial al realizar movimientos de flexión y extensión del codo
Dolor en el codo que se intensifica al realizar movimientos de flexión de muñeca contra resistencia
Dolor localizado sobre la cabeza radial que se desencadena con los movimientos de pronosupinación
Dolor difuso en todo el brazo que aumenta al elevar el hombro
Resultado:

114. ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente la posición y técnica empleada en la manipulación de Mills para el tratamiento de la epicondilitis lateral?

El fisioterapeuta, de pie frente al paciente, estabiliza la muñeca en extensión y realiza una maniobra de alta velocidad mientras el codo está en flexión completa
Con el paciente de pie y el codo en flexión parcial, el fisioterapeuta realiza una maniobra de alta velocidad para llevar la cabeza del radio hacia atrás mientras prona el antebrazo
Con el paciente sentado, el fisioterapeuta estabiliza la muñeca en flexión completa y el antebrazo en pronación, mientras realiza una maniobra de alta velocidad para llevar la cabeza del radio hacia adelante en extensión casi completa del codo
El fisioterapeuta, sentado frente al paciente, estabiliza la muñeca en supinación completa, aplicando una maniobra de baja velocidad en dirección lateral para liberar la cabeza del radio
Resultado:

115. Si para el tratamiento de Laura elegimos realizar una movilización con movimiento en deslizamiento lateral manual con presión del paciente del concepto Mulligan®, ¿qué pauta de aplicación sería la correcta?

3-5 series de 6-10 repeticiones en cada sesión de tratamiento
3-5 series de 5-7 repeticiones en cada sesión de tratamiento
1-3 series de 6-10 repeticiones en cada sesión de tratamiento
1-3 series de 5-7 repeticiones en cada sesión de tratamiento
Resultado:

CASO PRÁCTICO 4:
Pedro, un hombre de 28 años, acude al servicio de urgencias tras sufrir una caída en extensión de su brazo derecho. A su llegada, Pedro describe el dolor como “punzante e insoportable” y presenta una deformidad visible en el hombro derecho, con la cabeza del húmero desplazada anteriormente. También refiere un hormigueo en la cara lateral del brazo derecho. Se confirma la luxación anterior sin fracturas visibles, y tras la reducción e inmovilización del hombro, Pedro es remitido a Fisioterapia.

116. ¿Cuál es la luxación de hombro más común?

Luxación posterior
Luxación inferior
Luxación anterior
Luxación superior
Resultado:

117. En el caso de Pedro, la presencia de hormigueo en la cara lateral del brazo podría indicar la afectación de... ¿cuál de los siguientes nervios?

Nervio radial
Nervio mediano
Nervio cubital
Nervio axilar
Resultado:

118. ¿A partir de qué semana de inmovilización iniciaría usted el tratamiento fisioterapéutico de Pedro?

3ª semana
2ª semana
4ª semana
1ª semana
Resultado:

119. Para descartar una posible lesión del labrum glenoideo en el hombro de Pedro, ¿cuál de las siguientes pruebas específicas utilizaría?

Prueba de Neer
Prueba de Speed
Prueba de O’Brien
Prueba de Spurling
Resultado:

120. Para evaluar la inestabilidad de la articulación glenohumeral en fase avanzada, ¿qué prueba física es comúnmente utilizada?

Test de Allen
Prueba de Jobe
Prueba de Spurling
Prueba de Apprehension
Resultado:

CASO PRÁCTICO 5:
Esperanza es una paciente de 51 años de edad, que comenzó de forma brusca con pérdida de la fuerza en los brazos y piernas, así como dificultad para respirar, siendo diagnosticada de un síndrome de Guillain Barré, con denervación severa, rapidez de la progresión con daño axonal. Requirió ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos, aunque sin necesidad de ventilación mecánica. Se le trató con ciclos de plasmaféresis con buenos resultados en la evolución. Inició fisioterapia hospitalaria precozmente, donde se llega a controlar tronco en sedestación. Antecedentes personales: Hernia lumbar asintomática y alteración digestiva previa.
VALORACIÓN DE FISIOTERAPIA NEUROLÓGICA A LAS DOS SEMANAS DEL INGRESO HOSPITALARIO:
OBSERVACIÓN: -Estática: paciente se encuentra encamada con correcta alineación sin asimetrías evidentes con actividad voluntaria en los cuatro miembros. -Dinámica: incapaz de realizar volteos completos en la cama; sí mantiene sedestación al borde con ayuda de manera inestable.
PALPACIÓN: -Tono muscular: hipotonía generalizada en miembros y tronco. Sensibilidad: presenta hiposensibilidad en forma de calcetín en ambos miembros inferiores no afectación de sensibilidad profunda. -Reflejos osteotendinosos: Arreflexia
DOLOR: no presenta algias al movimiento solo posturales por encamamiento.
MOVILIDAD: -Tono: hipotonía generalizada a nivel de miembros más evidente en flexores dorsales de pie tobillo así como incapacidad para de elevar miembros inferiores contra gravedad. -Amplitud de movimiento es completa en pasivo siendo muy limitada en activo. -Escala de esfuerzo percibido (Borg) de 7 u 8 a la actividad voluntaria.
INSTRUMENTOS DE MEDIDA Y ESCALAS DE VALORACIÓN: Escala Barthel (Independencia del individuo en relación con las actividades de la vida diaria) puntuación de 10 sobre 100.
Objetivo del paciente: Realizar las transferencias cama-silla de manera autónoma.

121. ¿Qué objetivos de fisioterapia se plantearía en este caso?

Atención a la correcta posición y alineación de miembros y cabeza para evitar la aparición de retracciones o distensiones músculo-tendinosas y ligamentarias
Prevención de complicaciones respiratorias (atelectasia, neumonías por disminución de la ventilación pulmonar
Mantenimiento de las amplitudes fisiológicas de movimiento
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

122. ¿Qué diagnóstico de fisioterapia -basado en la Clasificación Internacional de la funcionalidad (CIF)- son los que aplican en este caso? Señale la respuesta INCORRECTA:

Déficit por presencia de contracciones involuntarias de los músculos (b7650)
Déficit del control de las funciones del movimiento voluntario (b760)
Déficit por ausencia de Funciones reflejas motoras (b750)
Déficit moderado del tono de los músculos de todas las extremidades (b7354)
Resultado:

123. Según la escala de Daniels y Worthigham de medición del balance muscular, ¿qué valor tiene la flexión de caderas de la paciente?

1
2
3
4
Resultado:

124. ¿Cuál de las siguientes intervenciones de fisioterapia estaría indicada para cumplir los objetivos de tratamiento en este caso de polineuropatía desmielinizante aguda?

Movilizaciones activo-asistidas para reducir la fatiga, mejorar la funcionalidad
Fisioterapia respiratoria para mantener volúmenes
Movilización precoz, estiramientos, uso de férulas para mantener los rangos articulares
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

125. La escala de Barthel es muy utilizada para medir la actividad funcional. Señale la respuesta INCORRECTA respecto a esta escala y/o su aplicación al caso de Esperanza:

Esta escala valora deficientemente las alteraciones cognitivas
Esta escala valora la fatigabilidad
Esta escala no valora la disfunción sexual
La puntuación 10 obtenida en el caso implica una dependencia severa
Resultado:   PREGUNTA ANULADA POR EL TRIBUNAL

CASO PRÁCTICO 6:
Hombre de 58 años, con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo I, dislipemia, y hábitos de consumo de 3 cervezas y 20 cigarrillos al día. Ingresa por caída asociada a inestabilidad al caminar, y el paciente comenta tener caídas de repetición previas. No asociaba debilidad ni alteración de esfínteres. Valoración de Fisioterapia: Consciente, orientado y colaborador. Disartria. Lenguaje espontáneo, coherente. Campo visual: estrabismo convergente derecho, con alteración del movimiento ocular conjugado, sin diplopía. No nistagmo. Sensibilidad: tactoalgésica, vibratoria y artrocinética alteradas. Motor: balance muscular 5/5 en las cuatro extremidades. Reflejos osteotendinosos aumentados en rotulianos y no al estiramiento muscular. No presenta temblor de reposo. Coordinación: se observa movimiento “en rueda dentada" de miembros de tipo intencional. Hay fallos reiterados en las repeticiones en las pruebas dedo-nariz y talón-rodilla. Romberg positivo en ojos abiertos, con sensación subjetiva de caída. Marcha: prueba del tándem positiva y con flexión del tronco, aumento de base de sustentación y sin braceo coordinado.

126. Señale, atendiendo a la calidad del movimiento, qué trastorno del movimiento presentaría el caso antes expuesto:

Temblor de acción cinético
Hipotonía
Balismo
Mioclononías
Resultado:

127. ¿Qué finalidad tiene la exploración de la dismetría dedo-nariz en el caso?

Valorar la resistencia muscular en el miembro superior afectado
Valorar la flexibilidad articular en el miembro superior
Medir la velocidad de reacción de los movimientos
Detectar déficits en la coordinación motora fina y precisión del movimiento
Resultado:

128. ¿Cuál de las siguientes técnicas de fisioterapia está indicada para mejorar el equilibrio del paciente descrito?

Ejercicios de resistencia isométrica
Entrenamiento de la marcha sobre plataformas
Masoterapia profunda
Electroterapia
Resultado:

129. El paciente del caso, por los síntomas descritos, presenta errores en la velocidad, amplitud, dirección o fuerza del movimiento. ¿Cuál de los siguientes términos describe mejor estos síntomas?

Dismetría
Disartria
Ataxia
Hipotonía
Resultado:

130. El caso presentado corresponde a:

Una patología de primera motoneurona, por presentar espasticidad, hiperreflexia, clonus y espasmos flexores
Una patología de segunda motoneurona, por presentar espasticidad, hiperreflexia, clonus y espasmos flexores
Una alteración en las vías aferentes, por el déficit de fuerza
Una alteración en las vías posteriores aferentes, por la alteración en la sensibilidad profunda (propioceptiva) y errores en la ejecución del movimiento voluntario
Resultado:

CASO PRÁCTICO 7:
Thalía, de 65 años de edad, con peso de 78 Kg y altura 1.65 m, es diabética, dislipémica y con hábitos deportivos. Historia clínica de dolor torácico de características isquémicas miocárdicas, de tipo progresivo y frente a moderados esfuerzos físicos, ha sido recientemente diagnosticada de SCACEST (síndrome coronario agudo con elevación del ST) y revascularizada en la arteria coronaria descendente anterior izquierda por angioplastia e implante de stent con liberación farmacológica anticoagulante. Su cardiólogo decide realizar una prueba de esfuerzo para incorporarla al programa de Rehabilitación Cardiaca.
• Resultados de la prueba de esfuerzo con protocolo Bruce: Tiempo de ejercicio en cinta rodante: 4 minutos y 53 segundos. Trabajo conseguido: 7 METs. Alcanzó 125 latidos/minuto y escala de esfuerzo percibido de 5, siendo negativa a signos electrocardiográficos de isquemia. Presión arterial inicial 132/65 mmHg y presión arterial final 155/65 mmHg.
• Ecocardiograma: con cavidades de tamaño normal, ventrículo izquierdo de tamaño y contractilidad global normal, con hipoactividad de cara postero-inferior.

131. Señale la afirmación correcta:

El programa de Rehabilitación Cardiaca de Thalía se realizará de manera domiciliaria, ya que es de bajo riesgo
La estratificación del riesgo la realiza el facultativo especialista en Medicina Física y Rehabilitación
El umbral ventilatorio VT1 es el segundo en aparecer en una prueba de consumo de oxígeno
La Prueba de conversación y la Escala de Borg solo deben considerarse como un complemento a un método objetivo de determinación de la intensidad del ejercicio aeróbico en pacientes con enfermedades cardiovasculares
Resultado:

132. Durante la prueba de esfuerzo de Thalía, ¿qué razón fue el criterio de suspensión de la prueba a los 4 minutos y 53 segundos?

Por dolor torácico severo
Por cambios isquémicos en el electrocardiograma
Por la escala de Borg
Por alcanzar la frecuencia submáxima según su edad
Resultado:

133. Respecto a las variaciones en las tensiones arteriales durante la prueba de esfuerzo, como las que se han registrado en el caso de Thalía, señale la afirmación correcta:

Es una respuesta anormal, ya que la presión arterial sistólica (PAS) debe de mantenerse estable ante un aumento de demanda para preservar el endotelio vascular
Es una respuesta normal, ya que la PAD (presión arterial diastólica) aumenta más que la presión arterial diastólica (PAS)
Es una respuesta fisiológica de adaptación a los requerimientos vasculares del metabolismo durante el esfuerzo
Es una respuesta anormal que precede a un episodio de hipotensión post-ejercicio
Resultado:

134. ¿Qué modalidad de ejercicios pueden estar incluidos en el programa de Rehabilitación Cardiaca de Thalía?

Programa de entrenamiento aeróbico y continuo exclusivamente, ya que es el más saludable para la paciente
Programa de entrenamiento anaeróbico exclusivamente, ya que es el que produce mejores adaptaciones fisiológicas
Programa de entrenamiento que incluya además del ejercicio aeróbico, cargas de trabajo a intervalos (combinaciones de alta y baja intensidad) y entrenamiento de fuerza
Programa de entrenamiento interválico exclusivamente, ya que tiene más efectividad que el continuo
Resultado:

135. ¿Cuál de las siguientes intervenciones en fisioterapia es la más adecuada en un programa de rehabilitación cardíaca inicial para Thalía?

Ejercicio aeróbico de alta intensidad
Ejercicio aeróbico de baja intensidad progresiva a moderada
Entrenamiento de resistencia con pesas pesadas
Estiramientos pasivos sin actividad aeróbica
Resultado:

CASO PRÁCTICO 8:
Varón de 65 años, jubilado, trabajó como administrativo, exfumador desde hace unos 8 años, diagnosticado de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), con tratamiento farmacológico, que precisó ingreso hospitalario en varias ocasiones en el último año. Tras la última alta hospitalaria, su neumólogo lo deriva a la Unidad de Fisioterapia.

136. En la valoración inicial de Fisioterapia se observa que la espirometría post- broncodilatador del paciente se encuentra en el 40% del FEV1 teórico (volumen espiratorio en el primer segundo). ¿En qué nivel de la escala GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) se encuentra el paciente?

GOLD 1
GOLD 2
GOLD 3
GOLD 4
Resultado:

137. Al preguntarle al paciente, este nos indica que se detiene para respirar después de andar unos 100 metros o después de andar pocos minutos en plano. ¿Qué grado de disnea tendría, según la Escala de Disnea modificada del British Medical Research Council (mMRC)?

Grado 1 de mMRC
Grado 2 de mMRC
Grado 3 de mMRC
Grado 4 de mMRC
Resultado:

138. El COPD Assessment Test (CAT) que realizamos al paciente tiene un valor de 32. ¿Qué impacto tiene en su su calidad de vida la EPOC de nuestro paciente?

Bajo
Medio
Alto
Muy alto
Resultado:

139. Antes de iniciar el tratamiento fisioterapéutico, debemos de: Indique la respuesta correcta.

Evaluar la capacidad de ejercicio
Medir del estado de salud e impacto de la disnea
Evaluación de la fuerza de los músculos inspiratorios y espiratorios
Todas son correctas
Resultado:

140. Señale la respuesta correcta, según la Guía GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), de intervenciones no farmacológicas en pacientes con EPOC y el nivel de evidencia que las soporta:

La rehabilitación pulmonar mejora la disnea, el estado de salud y la tolerancia al ejercicio en los pacientes estables (Evidencia A)
La rehabilitación pulmonar reduce las hospitalizaciones en los pacientes que han tenido una exacerbación reciente (≤4 semanas tras la hospitalización previa) (Evidencia A)
La rehabilitación pulmonar lleva a una reducción en los síntomas de ansiedad y depresión (Evidencia B)
Se ha demostrado que la asistencia integrada y la telemedicina tienen un efecto beneficioso (Evidencia A)
Resultado:

CASO PRÁCTICO 9:
Marta es una niña de 11 años que acude a consulta para valorar una desviación / deformidad de la columna. En la exploración física se observa: un hombro más elevado que el otro; una asimetría de las crestas iliacas. Test de Adams positivo. Prueba de la plomada de balance positivo. Como prueba complementaria: radiografía lateral y posterolateral donde se observa escoliosis dorsolumbar derecha. Medición del ángulo de Cobb resultando de 35º.

141. Para completar el diagnóstico de Marta es importante realizar el test de Risser. Señale la afirmación correcta en relación a este test:

El signo de Risser tiene cuatro estadios que van del “0” al “3”
El signo de Risser se usa para evaluar el grado de densidad ósea de la cresta iliaca
Un Risser 3 es indicativo de una madurez esquelética completa
Todas las respuestas anteriores son falsas
Resultado:

142. Referido al prototipo de respiración escoliótica, señale la respuesta correcta:

a) En el paciente escoliótico suele detectarse un prototipo de respiración asimétrica
b) Cuando existe una torsión de las vértebras torácicas, la respiración asimétrica no refuerza la deformidad
c) La respiración desrotatoria integrada en cada ejercicio del método Schroth, sólo es posible si el tronco se encuentra en la posición de máxima contracción
d) Las respuestas A y C son correctas
Resultado:

143. ¿Para qué usamos el método de Nash y Moe en una escoliosis?

Evalúa la rotación de los cuerpos vertebrales en función al desplazamiento de las apófisis espinosas, y va del grado “0” al grado “4”
Evalúa la rotación de los cuerpos vertebrales midiendo la posición de los pedículos, y va del grado “0” al grado “4”
Evalúa la rotación de los cuerpos vertebrales en función al desplazamiento de las apófisis espinosas, y va del grado “0” al grado “5”
Evalúa la rotación de los cuerpos vertebrales midiendo la posición de los pedículos, y va del grado “0” al grado “5”
Resultado:

144. Volviendo al caso concreto de Marta y observando el ángulo de Cobb que presenta, podríamos decir que su escoliosis es:

Leve
Moderada
Grave
Muy grave
Resultado:

145. Referido a la vértebra ápex o apical en una escoliosis, es cierto que:

Es aquella que presenta una mayor desviación del eje transversal
Es la que limita la curvatura por su parte proximal
El platillo superior de la vértebra apical nos sirve para trazar la línea superior que conforma al ángulo de Cobb
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
Resultado:

CASO PRÁCTICO 10:
Carmen es una niña de 8 años con Parálisis Cerebral Infantil (PCI) espástica en el lado derecho (hemiplejia espástica). Escala Gross Motor Function Classification System (GMFCS): Nivel II. La espasticidad en el miembro superior derecho predomina en musculaturas del pectoral mayor, flexores de codo, flexores de los dedos y pronadores del antebrazo. En el miembro inferior derecho la espasticidad predomina en aductores, isquiotibiales y tríceps sural. Además presenta trastornos en la sensibilidad superficial y profunda, disminución de rangos de movilidad activos y pasivos, alteración en los reflejos superficiales y osteotendinosos profundos. Precisa de dos férulas que facilitan su desplazamiento y disminuyen las alteraciones en la marcha. El hemicuerpo izquierdo no presenta alteraciones sensitivas motoras. Después de la valoración inicial de Fisioterapia, se establecen los objetivos de tratamiento para aumentar el grado de funcionalidad del hemicuerpo derecho y el grado de independencia en las actividades de la vida diaria.

146. Carmen tiene un nivel II en la Escala GMFCS, y esto significa que:

Carmen camina con limitaciones dentro de casa y en la calle
Carmen camina sin limitaciones con habilidades motoras avanzadas
Carmen camina con ayudas de movilidad
Carmen tiene automovilidad con limitaciones, puede usar silla de ruedas eléctrica
Resultado:

147. En la valoración de Carmen nos centramos en la espasticidad que presenta tanto en su miembro superior como inferior derechos. Observamos los siguientes grados según la escala de Ashworth modificada: hombro 1, codo y muñeca 2, dedos mano 3, cadera 1, rodilla 2 y tobillo y pie 3. ¿Qué significa un valor de 2 en la escala de Ashworth modificada (1987)?

Aumento leve del tono, resistencia mínima durante el resto del rango de movimiento (menos de la mitad)
Notable incremento en la resistencia del músculo durante la mayor parte del arco de movimiento articular, pero la articulación se mueve fácilmente
Las partes afectadas están rígidas en flexión o extensión cuando se mueven pasivamente
Marcado incremento en la resistencia del músculo; el movimiento pasivo es difícil en flexión o extensión
Resultado:

148. Para evaluar la espasticidad a nivel del recto femoral de Carmen usaremos un test específico para ello. ¿Qué nombre recibe este test?

Test de Thomas
Test del ángulo poplíteo corregido
Test de Duncan-Ely
Test de Silfverskiöld
Resultado:

149. ¿Quién desarrolló el método de educación conductiva, sistema educativo integral que utiliza un enfoque cognitivo activo para enseñar a las personas con trastornos motores?

Margaret Rood
Eirene Collis
Herman Kabat
Andras Petö
Resultado:

150. Para la rehabilitación de Carmen usamos el método Vojta: realizamos la reptación refleja en decúbito prono y el volteo reflejo en supino para acceder nuevamente a patrones motores sanos. En la reptación refleja señale la opción correcta:

En la terapia de Vojta no se realiza la reptación refleja
Las extremidades del lado hacia el que está girada la cabeza se denominan brazo facial y pierna facial
Las extremidades del lado hacia el que está girada la cabeza se denominan brazo nucal y pierna nucal
La denominación de las extremidades en Vojta no depende de la posición de la cabeza
Resultado:

PREGUNTAS DE RESERVA:

151. ¿Cuál es un efecto fisiológico potencial de la cinesiterapia sobre el sistema neuromuscular?

Aumento del umbral de reclutamiento
Disminución de la actividad simpática
Aumento de la sincronización de las unidades motoras
Disminución de la tasa de descarga neuronal máxima
Resultado:

152. ¿Cuál de las siguientes premisas NO se recogen el Código Deontológico de la Fisioterapia Española según el Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España?

Todos los actos fisioterapéuticos, una vez realizados, han de quedar registrados en la correspondiente historia clínica fisioterápica
El secreto profesional es esencial para establecer una relación de confianza entre el/la fisioterapeuta y el/la paciente
Es un deber del/la fisioterapeuta establecer los mecanismos que garanticen la seguridad del/la paciente durante la realización de los diferentes actos fisioterapéuticos
El/la fisioterapeuta puede atraer, a pacientes que estén siendo asistidos o bajo la responsabilidad profesional de otro fisioterapeuta ya que en última instancia el usuario del servicio es el que decide sobre las diferentes opciones de tratamiento
Resultado:

153. Según la Asociación Americana del Corazón (AHA), ¿cuál es la fase II del programa de rehabilitación cardiaca?

Fase hospitalaria
Fase de convalecencia
Fase posthospitalaria
Fase de mantenimiento
Resultado:

Versión Web Oposiciones Sanidad... Pincha Aquí

Todos los Test Online agrupados por Servicios de Salud... Pincha Aquí