Test de Médicos - M.I.R. - Médicos Internos Residentes - España - Año 2007 - Parte 5

201. Un artículo de una revista científica informa que el intervalo de confianza al 95% del nivel medio de colesterolemia en los adultos atendidos en un Centro de Salud es 192-208. Se aceptó que la variable tenía una distribución normal y el número de pacientes estudiados fue 100. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

La probabilidad de que el nivel medio poblacional esté comprendido entre 192 y 208 es 0,95
Si se repitiera el estudio muchas veces, en un 95% de ellas se obtendría una media muestral comprendida entre 192 y 208
El 95% de los adultos de la población tiene un nivel de colesterolemia comprendido entre 192-208
La media muestral encontrada en el estudio es de 200
La desviación típica muestral encontrada en el estudio es aproximadamente 40
Resultado:

202. En relación a las distintas fases del desarrollo clínico de los fármacos, indique cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:

Los ensayos de fase I se realizan en voluntarios sanos para todos los tipos de fármacos
Los ensayos de fase II son de búsqueda de dosis y de diferentes pautas de tratamiento
Los criterios de inclusión en los estudios de fase II son rígidos
El objetivo primordial de los estudios de fase III es confirmar la eficacia del fármaco para conseguir su aprobación
Los ensayos de fase IV se realizan después de que el fármaco ya ha sido comercializado
Resultado:

203. Estamos diseñando un ensayo clínico controlado para evaluar el efecto de un nuevo fármaco hipolipemiante sobre la morbimortalidad cardiovascular, y sabemos que la diabetes mellitus tipo II es un factor pronóstico muy relevante que queremos que se distribuya por igual en los dos grupos de tratamiento. ¿Qué tipo de aleatorización sería la más adecuada?

Asignación aleatoria simple
Asignación aleatoria restrictiva
Aleatorización por bloques
Asignación aleatoria estratificada
No es necesario aleatorizar a los pacientes
Resultado:

204. Según lo cercano o alejado de la práctica habitual, se pueden distinguir dos tipos de ensayos clínicos, los explicativos y los pragmáticos, que presentan características diferentes. Señale la respuesta INCORRECTA:

Los estudios explicativos tienen unos criterios de inclusión muy laxos para poder completar el reclutamiento lo antes posible
Los estudios pragmáticos intentan remedar la práctica clínica habitual por lo que incluyen muestras grandes y heterogéneas
En los estudios pragmáticos el análisis estadístico suele ser por intención de tratar y en los explicativos por protocolo
Los estudios explicativos se suelen realizar en la fases I, II y III precoz, y los estudios pragmáticos en la fase III tardía y en la IV
En los estudios explicativos el enmascaramiento de los tratamientos es muy importante
Resultado:

205. Si en un meta-análisis de ensayos clínicos controlados con placebo se obtiene que el fármaco A presenta un NNT (número de sujetos que necesitamos tratar para evitar un evento) de 10, y en otro meta-análisis de ensayos clínicos de características similares se obtiene que el fármaco B presenta un NNT de 50. ¿Cuál de los fármacos sería de primera elección si consideramos que no existen diferencias en la seguridad?

Necesitamos conocer el riesgo relativo para poder saber cual de los dos fármacos es más eficaz
Hasta que no se realice un ensayo clínico que compare et fármaco A con el fármaco B es mejor no utilizar ninguno de los dos porque la eficacia de ambos parece pequeña
El fármaco A porque es más eficaz
El que sea más barato porque los dos fármacos son igual de eficaces
El fármaco B porque es cinco veces más eficaz que el fármaco A
Resultado:

206. ¿Qué diseño sería INADECUADO en un ensayo clínico para evaluar la eficacia de un nuevo tratamiento antibiótico en una infección aguda con parámetros objetivos de respuesta clínica?

Controlado que compara el nuevo antibiótico asociado al tratamiento estándar versus el tratamiento estándar más placebo, aleatorizado, paralelo, doble ciego
Aleatorizado, cruzado, comparado con el tratamiento antibiótico habitual
Doble ciego, aleatorizado, paralelo, controlado con el tratamiento antibiótico habitual
Aleatorizado, no ciego, con otro antibiótico estándar como control y paralelo
Aleatorizado, tratamiento estándar como control, paralelo y simple ciego
Resultado:

207. Usted desea diseñar un estudio para evaluar en el tratamiento de la hipertensión la combinación de un IECA y un diurético, ambos a dos niveles de dosis, y su comparación con placebo; el diseño que usted consideraría más eficiente es:

Un estudio cruzado administrando a cada uno de los pacientes dosis crecientes de los fármacos
Un estudio factorial
Un estudio secuencial
Un diseño de Zelen sería el más apropiado
Ninguno de ellos es adecuado
Resultado:

208. ¿Cuál sería el diseño más adecuado de un estudio de fase III para verificar la eficacia y la seguridad de un nuevo antiagregante plaquetario?

Aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en unos 50 voluntarios sanos
Aieatorizado, doble ciego, comparativo con placebo, en unos 100 hombres de 40-50 años que han sufrido un infarto agudo de miocardio en el último mes
Abierto, de seguimiento durante 5 años a más de 10.000 pacientes con cardiopatía isquémica y comparado con controles históricos tratados con ácido acetil salicílico
Aleatorizado, abierto, comparativo con placebo, en unos 1000 pacientes con cardiopatía isquémica
Aleatorizado, doble ciego, comparativo con ácido acetil salicílico, en más de 1000 pacientes con cardiopatía isquémica
Resultado:

209. ¿En cuál de las siguientes entidades sería más fácilmente realizar un ensayo clínico con diseño cruzado?

Fármaco para la prevención de migraña
Analgésico en el síndrome premenstrual
Estudio de una vacuna antigripal
Antiagregante en la prevención de embolias
Antibiótico para el tratamiento de una otitis
Resultado:

210. Se ha realizado un ensayo clínico encaminado a valorar el descenso de la presión portal obtenido después de la administración aguda de tres alternativas de tratamiento (carvedilol, propranolol y placebo) en pacientes cirróticos con varices esofágicas. La variable de respuesta es el gradiente de presión venosa hepática que es continua y de distribución normal. ¿Cuál de las siguientes pruebas estadísticas es la correcta para comparar la respuesta?

Una prueba de la t de Student
Una prueba de Wilcoxon
Una prueba de Fisher
Un análisis de la varianza
Una prueba U de Mann-Whitney
Resultado:

211. Se ha realizado un estudio de distribución aleatoria (ensayo clínico) sin enmascaramiento de los tratamientos del estudio en más de 1000 pacientes con hepatitis C en el que se comparó la administración de interferón y ribavirina frente al interferón pegilado y ribavirina. En el primer grupo la proporción de respuesta virológica sostenida (variable principal del estudio) fue de 40% y en el segundo del 45%; los límites del intervalo de confianza al 95% de la reducción absoluta del riesgo oscilaron entre -12% y -3%. ¿Cuál es la interpretación del resultado?

El estudio sugiere que ambos tratamientos son similares
Dada la ausencia de enmascaramiento los resultados no se pueden interpretar
La ausencia de un valor de p inferior a 0.05 impide valorar los resultados del estudio con la información disponible
El estudio no es capaz de determinar la superioridad de uno de los dos tratamientos
El estudio demuestra que la diferencia observada es estadísticamente significativa con un nivel de confianza del 95%
Resultado:

212. Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre el metaanálisis es correcta:

Agrega resultados de varios ensayos clínicos de diseño similar
Es un ensayo clínico que se realiza tras la comercialización
Es un análisis de la población que recibirá un tratamiento
Es una combinación de diseños en un análisis
Es un estudio de seguimiento de pacientes que han abandonado un ensayo clínico
Resultado:

213. Para realizar un cribado en su primer momento o fase, ¿qué característica interna del test se suele priorizar?

Que sea muy sensible
Que sea muy específico
Que sea aplicable a muchas personas
Que sea barato
Alto valor informativo
Resultado:

214. El valor predictivo positivo de una prueba diagnóstica se define como:

Una cantidad igual a 1 menos la especificidad
Una función que depende sólo de la sensibilidad y la especificidad de un test
La probabilidad de que un individuo enfermo tenga un resultado positivo
La probabilidad de una enfermedad dado un resultado positivo en el test
La proporción de verdaderos positivos
Resultado:

215. En los preparativos de un programa de atención al diabético se valoró la validez de un test para la detección de microalbuminuria. Para ello se seleccionaron aleatoriamente 316 sujetos del registro de diabéticos de la zona. Se les practicó la prueba o test y se observaron 204 verdaderos positivos, 5 falsos positivos, 4 falsos negativos y 103 verdaderos negativos. Con estos resultados conteste la siguiente pregunta: ¿Cuál es la sensibilidad del test para la detección de microalbuminuria?

4/204
4/316
108/103
201/208
208/316
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

216. ¿Qué tipo de análisis de evaluación económica debe utilizarse para comparar dos intervenciones sanitarias cuyos resultados son iguales?

Análisis coste-efectividad
Análisis coste-beneficio
Análisis coste-utilidad
Análisis de minimización de costes
Análisis coste-consecuencia
Resultado:

217. ¿En qué tipo de análisis de evaluación económica se expresan los resultados como coste por ano de vida ajustado por calidad (AVAC)?

Análisis coste-afectividad
Análisis coste-beneficio
Análisis coste-utilidad
Análisis de minimización de costes
Análisis coste-consecuencia
Resultado:

218. ¿Cómo se denominan los costes que, como consecuencia de la enfermedad, afectan negativamente a la actividad productiva, a causa del fallecimiento, la incapacidad, el menor rendimiento o la ausencia al trabajo de la población ocupada?

Tangibles directos médicos (o sanitarios)
Tangibles directos no médicos
Tangibles indirectos
Tangibles negativos
Intangibles
Resultado:

219. Señale la respuesta correcta respecto a la práctica de inmunización:

Las vacunas inactivadas causan enfermedad subclínica
Las vacunas conjugadas son poco unmunógenas en menores de 2 años
La polio inactivada (VPI) elimina el riesgo de polio paralítica asociada a la vacuna oral
La administración simultánea de varias vacunas compromete la eficacia de las mismas
La triple vírica se ha de posponer en niños que mantienen contacto estrecho con una gestante no inmunizada
Resultado:

220. A una paciente inmigrante de 23 años sin antecedentes patológicos relevantes, que proviene de Rumania y que no recuerda si ha sido vacunada, ¿qué vacunas le administraría?

Solamente la del tétanos porque ya no es una adolescente
Tétanos y difteria
Tétanos, difteria y triple vírica
Tétanos, difteria, triple vírica y polio oral
Tétanos, difteria, triple vírica y polio inactivada
Resultado:

221. Tiene que iniciarse un tratamiento con digoxina en una paciente de 80 kg de peso. Dado que presenta una insuficiencia cardíaca descompensada queremos obtener un efecto rápido, para lo cual administramos la digoxina por vía IV y nos proponemos alcanzar el nivel plasmático de 2,0 jig/l. Sabiendo que el volumen de distribución de la digoxina es 61/kg, y asumiendo un modelo mono compartimental, la dosis inicial será:

2400 ug.
1200 ug.
960 ug.
480 ug.
160 ug.
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

222. Si la biodisponibilidad de un fármaco es del 75%, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?

Que el 25% del fármaco es metabolizado en el hígado
Que el 25% del fármaco no es eliminado presistémicamente
Que hemos administrado el 75% de la dosis
Que el 75% del fármaco administrado accede a circulación sistémica
Que hemos administrado un 75% más de la dosis recomendada
Resultado:

223. Los antagonistas de los receptores cisteinilleucotrienos:

Causan alta incidencia de reacciones adversas
Son el tratamiento de primera elección en el asma aguda
Tienen efecto antiagregante plaquetario
Son útiles como tratamiento complementario en el asma leve y moderada
Son de primera elección en bronquitis aguda
Resultado:

224. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería de elección en la esofagitis por reflujo gastroesofágico?

Misoprostol
Cimetidina
Pirenzepina
Bismuto coloidal
Omeprazol
Resultado:

225. ¿Con cuál de las siguientes combinaciones no es de esperar que se produzca una interacción farmacológica clínicamente relevante?

Fenobarbital y anticonceptivos orales
Teicoplanina y carbamazepina
Tetraciclina y sulfato de hierro
Erítromicina y teofilina
Fluconazol y ciclosporina
Resultado:

226. Una de las siguientes afirmaciones referidas a los ácidos teicoicos de la pared celular de las bacterias grampositivas es INCORRECTA:

Son polímeros hidrosolubles de fosfatos de poliol
Son antígenos de superficie comunes
Funcionan como estructuras de unión a otras bacterias
Constituyen una barrera para la penetración de determinados antibióticos dentro de la célula
Son capaces de unirse a receptores específicos en las superficies de las células de los mamíferos
Resultado:

227. Hay un grupo de microorganismos patógenos capaces de multiplicarse extracelularmente; pero que resisten la acción fagocitaria del macrófago por lo que pueden persistir latentes. Su erradicación depende de la activación de los macrófagos por los linfocitos T CD4 (T helper). ¿Cuál de los microorganismos citados a continuación pertenece a ese grupo?

Staphylococcits aureus
Pseudomonas aeruginosa
Virus de la hepatitis C
Entamoeba histolytica
Mycobacterium tuberculosis
Resultado:

228. E1 diagnóstico de laboratorio de un paciente en el que se sospecha absceso hepático debido a Entamoeba hystolitica debe incluir:

Examen parasitológico de las heces y detección de anticuerpos específicos por técnica de hemaglutinación
Examen parasitológico de las heces y estudio de una extensión de sangre teñida por Giemsa
Estudio de una extensión de sangre teñida por Giemsa y hemocultivo
Intradermorreación cutánea con un antígeno amebiano específico
Cultivo de una muestra de pus obtenida por punción
Resultado:

229. Se entiende por "bacteriófagos":

Bacterias que ingieren otras bacterias
Parásitos que ingieren bacterias
Virus que se multiplican en bacterias
Bacterias que producen lisis en cultivos de tejidos celulares
Bacterias que inactivan antibióticos
Resultado:

230. Ante la sospecha clínica de una neumonía causada por Legionella pneumophila, ¿cuáles serían los métodos diagnósticos microbiológicos de elección?

Cultivo de muestras respiratorias y detección de antígeno específico de L. prteumophila serogrupo 1 en sangre
Cultivo de muestras respiratorias y detección de antígeno específico de L. pneumophila serogrupo 1 en orina
Detección de L. pneumophila en muestras respiratorias por inmunofluorescencia directa
Sólo detección de antígeno de L. pneumophila porque los cultivos no son rentables
Detección de anticuerpos séricos frente a Legionella
Resultado:

231. Las micromatrices o "microarrays" de DNA son unas nuevas plataformas tecnológicas basadas en la información generada por la secuenciación masiva del genoma humano. Una de las siguientes afirmaciones es cierta en relación a la aplicación de esta tecnología en oncología:

Se ha utilizado fundamentalmente para el análisis masivo de mutaciones en oncogenes y genes supresores de tumores
Permite analizar la expresión masiva de decenas de miles de genes simultáneamente a partir de pequeñas cantidades de RNA de los tumores
Está generando una información muy importante sobre la expresión proteica de tumores humanos
Los resultados obtenidos en el momento actual son tan importantes que permiten ya su utilización en la práctica clínica
Una limitación importante es que no proporcionan una información cuantitativa de las alteraciones génicas observadas
Resultado:

232. El diagnóstico definitivo de amiloidosis tras un alto índice de sospecha clínica requiere la confirmación anatomopatológica del depósito de amiloide en los tejidos. La maniobra diagnóstica que actualmente se considera de elección por su alto rendimiento es:

La biopsia renal
La biopsia hepática
La biopsia cutánea
La punción aspirativa de grasa abdominal
La determinación de amiloide circulante
Resultado:

233. El diagnóstico más probable en una biopsia ganglionar laterocervical de un paciente joven caracterizada por la presencia de agregados macrofágicos con aspecto epitelioide rodeados de linfocitos y con una extensa ara central de necrosis es:

Infección por micobacterias
Infección por bacilos Gram positivos
Sarcoidosis
Reacción inflamatoria a cuerpo extraño
Ganglio que drena un territorio infiltrado por un carcinoma
Resultado:

234. Una mujer de 55 años acude a consulta por presentar rectorragia acompañada de heces de aspecto mucoide. En el examen endoscópico se encuentra una tumoración plana de superficie vellosa de 4 x 3 cms. que se reseca endoseópicamente aparentemente de forma completa. ¿Cuál es la actuación médica prioritaria en la paciente?

Descartar mediante exploración clínica y de imagen la presencia de un síndrome de Peutz Jeghers
Hacer un estadiaje inmoral inmediato sobre todo con el fin de descartar metástasis hepáticas precoces
Realizar como tratamiento inmediato resección intestinal de la zona que incluya el lecho tumoral, precedida de quimioterapia neoadyuvante y radioterapia preoperatoria
Realizar un estudio histológico exhaustivo de la pieza con el fin de descartar áreas de carcinoma intramucoso o infiltrante
Realizar un estudio clínico, radiológico y genético urgente con el fin de descartar poliposis múltiple familiar y cáncer colorrectal hereditario
Resultado:

235. Un paciente de 65 años acude a consulta de urología al haberle sido detectado un PSA en sangre de 20 ng/L. La ecografía muestra un nódulo de 2 cms. localizado en el lóbulo izquierdo en el que la biopsia demuestra carcinoma. El estudio de extensión no pone de manifiesto metástasis a distancia, adenopatías sospechosas, ni invasión de órganos vecinos. Se le realiza prostatectomía radical. ¿Cuál de los siguientes parámetros tiene importancia pronostica?

La estadificación anatómica en la pieza de resección y el volumen total de la glándula
La estadificación anatómica en la pieza de resección y el score de Gleason
La estadificación anatómica en la pieza de resección y el grado tumoral según Bloom-Richardson
El volumen tumoral estimado en comparación con el volumen glandular total
El volumen tumoral estimado en comparación con la cifra preoperatoria del PSA
Resultado:

236. A pesar de que pueden haber variaciones anatómicas, lo habitual es que el ciego sea irrigado por una rama arterial que proviene de una de las siguientes arterias:

Ilíaca derecha
Mesentérica inferior
Hepática derecha
Mesentérica superior
Hemorroidal superior
Resultado:

237. Sobre el menisco externo o lateral de la articulación de la rodilla indique:

Sus inserciones tibiales están muy separadas y, por ello, tiene forma de C abierta
Su cuerno posterior se inserta por detrás del ligamento cruzado posterior
Se mueve menos que el menisco interno o medial
Su cuerno anterior se inserta por delante del ligamento cruzado anterior
Sus inserciones laterales están muy próximas y tienen forma de C muy cerrada o de O
Resultado:

238. En la cirugía del tiroides es importante conocer que la irrigación de las glándulas paratiroides proviene fundamentalmente de la arteria:

Cervical ascendente
Cervical transversa
Tiroidea superior
Tiroidea inferior
Tiroidea media
Resultado:

239. Respecto a la gastrulación en el embrión humano, es cierto que:

Tiene lugar en la primera semana del embarazo
Da origen al amjiios
Da origen al alantoides
Se generan las tres capas embrionarias
Se establece la circulación fetal
Resultado:

240. ¿De qué músculo forma parte el ligamento inguinal?

Oblicuo externo del abdomen
Oblicuo interno del abdomen
Transverso del abdomen
Psoas
Pectíneo
Resultado:

241. ¿Cuál de las siguientes moléculas HLA es de clase II?

A11
B7
Cw3
DR2
CD1
Resultado:

242. ¿Qué metodología es la más adecuada para el diagnóstico de la deficiencia en antígenos de histocompatibilidad de clase II?

Hemograma
Respuesta a mitógenos
Cuantificación de inmunoglobulinas por nefelometría
Proteinograma
Citometría de flujo
Resultado:

243. ¿Qué contiene una vacuna conjugada?

Virus vivos y virus inactivados
Virus y bacterias
Un antígeno proteico y su adyuvante
Una proteína y un polisacárido unidos covalentemente
Un hapteno y su transportador o carrier
Resultado:

244. ¿Cuál de las siguientes enfermedades se produce por un mecanismo autoinmunitario de hipersensibilidad tipo II (mediado por anticuerpos distintos de la IgE)?

Lupus eritematoso
Asma
Miastenia gravis
Rechazo agudo de injertos
Diabetes mellitus sensible a insulina
Resultado:

245. ¿Dónde se localizan los genes responsables de un patrón de herencia materna?

En el cromosoma X
En la región pseudoautosómica de los gonosomas
En el genoma nuclear del ovocito secundario
En las mitocondrias
En los 23 cromosomas homólogos procedentes del progenitor femenino
Resultado:

246. ¿Cuál es la definición correcta de la penetrancia de un genotipo?

Es el grado de manifestación fenotípico o expresividad
Es la capacidad de difusión tisular de los productos génicos
Es la proporción del genotipo que se transmite a lo largo de las generaciones
Es la probabilidad de que se presente un determinado fenotipo
Es la manifestación temprana de una enfermedad congénita
Resultado:

247. ¿Qué hormonas son las responsables de la fusión de las epífisis y del cese del crecimiento tanto en varones como en mujeres?

Testosterona
Estrógenos
GR
IgFL
TSH
Resultado:

248. En relación con el hierro, señale la respuesta FALSA:

En el intestino, ei hierro se une a la ferritina, que es la proteína de transporte
La demanda de hierro es mayor cuando la eritropoyesis está estimulada
La liberación de hierro en los depósitos disminuye en la inflamación
La absorción intestinal del hierro contenido en el lomo de la carne roja es proporcionalmente mayor que la del hierro contenido en los vegetales
La absorción intestinal de hierro de un hombre sano debe ser, por lo menos, 1 mg de hierro elemental al día
Resultado:

249. Sobre los volúmenes pulmonares, indique la respuesta correcta:

La capacidad vital es la capacidad pulmonar total
El volumen residual es la capacidad funcional residual
El FEF25-75 se mide en litros/segundo
Mediante la espirometría podemos medir la capacidad vital, la capacidad pulmonar total y el volumen residual
El volumen de ventilación pulmonar en reposo ("Tidal volume") incluye el volumen de reserva inspiratoria
Resultado:

250. Uno de los siguientes efectos fisiológicos de los glucocorticoides (Cortisol) es FALSO:

Favorecen la gluconeogénesis en el hígado
Disminuyen la eliminación de nitrógeno
Inhibe la respuesta inmunitaria
Aumenta la eliminación renal de agua exenta de solutos
Protege contra el estrés
Resultado:

251. Entre las siguientes afirmaciones sobre las quemaduras eléctricas señale la INCORRECTA:

El daño subyacente puede no ser evidente inicialmente
La resistencia a la corriente eléctrica es máxima en el tejido nervioso y músculos
El daño renal es secundario a la rabdomiolisis
La corriente alterna puede provocar fracturas y luxaciones
El edema puede producir compromiso vascular en zonas distales a la lesión
Resultado:

252. ¿Cuál de las siguientes medidas educaciones le parece menos adecuada en el paciente con insuficiencia cardiaca crónica estable?

Realizar una dieta hiposódica
Pesarse a diario
Realizar ejercicio físico a diario
Tomar ibuprofeno si presenta dolor lumbar
Contactar con un médico si aparece hinchazón de piernas
Resultado:

253. ¿Cuál de los siguientes procesos NO es una complicación de la inmovilización crónica en un paciente encamado?

Diarrea
Depresión
Amiotrofia
Úlceras por decúbito
Neumonías o atelectasias pulmonares
Resultado:

254. Mujer de 18 años de edad hija de paciente con carcinoma medular de tiroides y feocromocitoraa. La exploración pone de manifiesto neuromas mucosos e hiperplasia de los nervios corneales:

Se deberá practicar estudio genético de la mutación del gen que codifica la menina
Es útil la determinación de prolactina sérica
Se debe realizar la prueba de secretinagastrina
Determinación en plasma de hormonas gastrointestinales
Posiblemente se trata de una neoplasia endocrina múltiple tipo 2b
Resultado:

255. En un paciente de 8 años que presenta dolor abdominal y articular y cuadro purpúrico limitado a extremidades inferiores que evoluciona por brotes debe hacer pensar, como diagnóstico más probable, en:

Un cuadro de reumatismo poliarticular agudo
Una púrpura trombocitopénica inmune
Una púrpura trombótica trombocitopénica
Una púrpura tipo Shonlein-Henoch, con angeítis leucocitoclástica
Una púrpura trombocitopénica inducida por fármacos
Resultado:

256. Ante un paciente joven que presenta una tumoración en hueco poplíteo de varios años de evolución, indolora y que cambia de tamaño, el diagnóstico más probable es:

Sarcoma de partes blandas
Osteocondroma femoral
Rotura de un aneurisma poplíteo
Quiste de Baker
Hernia muscular de gemelo externo
Resultado:

257. ¿Cuál de los siguientes marcadores tumorales puede ser útil para el diagnóstico y seguimiento del cáncer de páncreas?

CA 15.3
CA 125
Alfa-fetoproteína
CA 19.9
Gonadotropina
Resultado:

258. ¿Cuál será entre los siguientes el fármaco antihipertensivo de elección en un paciente con diabetes mellitus tipo 2 más hipertensión arterial y proteinuria?

Bisoprolol
Amlodipino
Hidroclorotiacida
Losarían
Furosemida
Resultado:

259. ¿En qué circunstancias NO sería aceptable el uso de un placebo como control en un ensayo clínico destinado a evaluar la eficacia de un nuevo tratamiento?

Cuando la enfermedad sea aguda y no exista riesgo grave para el sujeto
Cuando el ensayo clínico sea doble ciego
Cuando la enfermedad tenga un curso no predecible y los tratamientos disponibles sean muy tóxicos
Cuando la enfermedad sea muy grave y exista para ella un tratamiento eficaz
Cuando está previsto un tratamiento de rescate
Resultado:

260. Los SERM (moduladores selectivos de receptores de estrógenos) se utilizan en mujeres posmenopáusicas para el tratamiento farmacológico de la osteoporosis. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA respecto al Raloxifeno?

El raloxifeno es eficaz en la prevención de fracturas vertebrales
El raloxifeno reduce la incidencia de cáncer de mama invasor
El raloxifeno ejerce una acción agonista estrogénica sobre el hueso
El raloxifeno incrementa el riesgo de cáncer de endometrío
El raloxifeno no disminuye la aparición de sofocos
Resultado:

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