Test de Pediatras de Equipos de Atención Primaria - OPE 2007 S.C.S. - Servicio Canario de Salud - 14-05-2011 - Parte 1

1. Los Pediatras y enfermeras de Atención Primaria tienen un papel destacado en la prevención del maltrato infantil. Debemos buscar la existencia de abuso mediante (todas menos una):

El comportamiento de los padres
Si acude a las citas concertadas
La conducta del niño
Cambios frecuentes de médicos
Resultado:

2. El eritema tóxico del recién nacido:

a) Respeta palmas y plantas
b) Suele aparecer entre el 2º y 4º día de vida
c) Suele precisar tratamiento con antibióticos tópicos
d) A y B son ciertas
Resultado:

3. Uno de los siguientes no se considera dentro de los aspectos de calidad de las compresiones torácicas en la reanimación cardiopulmonar básica:

Continuidad
Frecuencia adecuada
Profundidad de 1/3 del diámetro del tórax
Descompresión en la fase de diástole
Resultado:

4. El agente etiológico bacteriano más frecuente en la OMA (otitis media aguda) es el:

Moraxella Catarrhalis
Staphylococo Aureus
Streptococo Neumoniae
Haemophilus influenzae
Resultado:

5. En cuanto a la actualización del calendario vacunal del niño inmigrante es falso:

Las correcciones del calendario se intentarán hacer con pautas aceleradas
Los intervalos mínimos entre dosis, como norma general, son de 4 semanas
Se seguirá la vacunación considerándose que dosis puesta es dosis válida
Si el registro no es fiable no se recomienda iniciar calendario vacunal completo conforme a su edad
Resultado:

6. Las disposiciones de creación o de modificación de ficheros de titularidad pública deberán indicar:

El sistema de información del fichero
El procedimiento de recogida de los datos de carácter personal
Las medidas de seguridad del máximo nivel exigible
El edificio donde se guardarán dichos datos
Resultado:

7. Valoramos a un niño de 6 meses, traído por su madre, que consulta por irritabilidad y mucosidad. El niño está sucio, lleva ropa inadecuada y el pañal no ha sido cambiado desde hace horas. Deberemos sospechar:

Una neumonía
Es una madre muy atareada
Abandono físico
Otitis media aguda
Resultado:

8. En el Hipotiroidismo congénito:

a) Rasgos clínicos en el recién nacido en formas graves
b) Se determina T.S.H.
c) Se debe realizar en las primeras cinco horas de vida
d) A y B son correctas
Resultado:

9. La forma de presentación clínica más frecuente del tumor de Wilms es:

Dolor abdominal
Hematuria
Masa abdominal
Pérdida de peso
Resultado:

10. ¿En qué grupo es fundamental incidir en prevención de accidentes con especial énfasis?

Familias que viven en viviendas unifamiliares
Familias de riesgo social: bajo nivel socioeconómico, enfermedades psiquiátricas y abuso de sustancias
Familias numerosas
Padres primerizos
Resultado:

11. La obligación permanente de silencio que contrae el profesional sanitario respecto de todo lo sabido e intuido de un paciente en el transcurso de su relación profesional, constituye:

La objeción de conciencia
La cláusula de conciencia
El secreto profesional
El deber de custodia de la historia de la historia clínica
Resultado:

12. ¿Cuál de los siguientes indicadores es preferible utilizar si lo que se quiere valorar es la utilización de los servicios sanitarios por parte de la población?

Los años potenciales de vida perdidos
La esperanza de vida en buena salud
La frecuentación hospitalaria
Los médicos por mil habitantes
Resultado:

13. Paciente de 8 años que acude a consulta porque tras un traumatismo abdominal, en principio de baja potencia, presenta dolor abdominal cólico intenso y vómitos. La orina es de color rojo, escasamente teñida. A la exploración: alerta, cara de dolor, respiratorio normal, buen color piel, buen relleno capilar. El abdomen es normal y presenta puño percusión renal derecha positiva. Taquicardia y TA 130/75. La primera posibilidad diagnostica es:

El paciente esta hemodinámicamente estable en situación de shock
Traumatismo de vías urinarias
Cólico nefrítico
Pielonefritis aguda
Resultado:

14. El parámetro que mide la probabilidad que una persona clasificada como negativa (sana) por la prueba esté realmente sana se denomina:

Valor predictivo positivo
Valor predictivo negativo
Sensibilidad
Fiabilidad
Resultado:

15. ¿Qué estudio es el más adecuado para estimar la prevalencia de una enfermedad en una población?

Casos y controles
Transversal
Cohorte prospectiva
Ensayo clínico
Resultado:

16. Para extraer datos demográficos, se pueden utilizar los siguientes recursos:

El censo general
El padrón municipal
Los registros civiles
Todos los anteriores
Resultado:

17. Cuál de las siguientes asociaciones es falsa:

Trisomía 18 y pies en mecedora
Trisomia 13 y coartación de aorta
Trisomia 13 y labio leporino y/o hendidura del paladar
Trisomia 18 y anomalías renales
Resultado:

18. Debemos comunicar en nuestra consulta el diagnóstico de un tumor de Wilms. Si seguimos la estrategia EPICEE para dar malas noticias incluiremos los siguientes pasos, menos:

Preparar el Entorno, disponer de tiempo y evitar interrupciones
Conocer la Percepción de la enfermedad por el paciente y/o familia
Evitar explorar las Emociones del paciente
Establecer una Estrategia, resumir lo hablado, comprobar la comprensión y establecer plan de seguimiento
Resultado:

19. Una pirámide de población de base ancha con disminución rápida de grosor hacia el vértice, es de:

Tipo herradura
Tipo pagoda
Tipo campana
Tipo bulbo
Resultado:

20. Muerte Súbita del Lactante. Prevención...

Dormir boca abajo
Dormir en un colchón blando
No se relaciona con el tabaquismo materno en embarazo
Evitar exposición al humo del tabaco
Resultado:

21. El grado en que pueden reproducirse los resultados obtenidos por un procedimiento de medida se denomina:

Sensibilidad
Especificidad
Fiabilidad
Validez
Resultado:

22. Con respecto al síndrome de Munchausen por poderes, señale la falsa:

Hasta en el 50% de los casos, existen trastornos o rasgos histéricos de la personalidad en la madre
La madre durante el ingreso se siente muy preocupada y dedicada al cuidado de su hijo
No existe discrepancia entre los datos clínicos y la historia clínica
Los signos y síntomas no están presentes en ausencia de la madre
Resultado:

23. Son causa de hematuria de origen glomerular todas, excepto:

Nefropatía por Ig A
Lupus eritematosos sistémico
Tumos de Wilms
Síndrome de Good- Pasture
Resultado:

24. La herencia ligada al cromosoma X:

Afecta exclusivamente a las niñas
La hemofilia A se hereda mediante herencia dominante ligada al cromosoma X
Puede ser dominante o recesiva
En la herencia recesiva ligada al cromosoma X, la trasmisión es por parte de la madre portadora sintomática
Resultado:

25. ¿Qué principio de la bioética se expresa como respeto a la capacidad de decisión de los pacientes, proponiendo tener en cuenta sus preferencias?

Justicia
Beneficencia
No - maleficencia
Autonomía
Resultado:

26. De las siguientes funciones de la familia, ¿cuál no se considera básica?

Capacidad de consumo
Comunicación
Autonomía
Apoyo
Resultado:

27. Respecto al traslado de un caso urgente al hospital de referencia, señale lo falso:

Es vital la estabilidad del tubo endotraqueal
Es fundamental el reconocimiento y tratamiento temprano del shock
Es imprescindible un acceso venoso adecuado
Lo prioritario es llegar al hospital cuanto antes
Resultado:

28. En un ensayo clínico que evalúa la eficacia de un nuevo hipolipemiante frente a la sinvastatina, se comete un error tipo II cuando:

Rechaza la hipótesis nula cuando en realidad es verdadera en la población
Acepta la hipótesis nula cuando en realidad es falsa en la población
Acepta la hipótesis alternativa cuando en realidad en falsa en la población
Los autores cometen un falso positivo
Resultado:

29. La parte fundamental de la Historia Clínica está constituida por:

Datos de el/la paciente
Lista de problemas
Factores de riesgo
Notas de evolución
Resultado:

30. ¿Qué es la tasa de fecundidad?

Número de nacidos vivos partido por el número de partos
Número de nacidos vivos en un periodo de tiempo, partido por el número de mujeres entre 15 y 45 años, por mil
Número de partos en un año, partido por el número de mujeres fértiles
Ninguna de la anteriores
Resultado:

31. ¿Cuál de los siguientes trastornos endocrinos no se asocia con obesidad?

Hipertiroidismo
Síndrome de Cushing
Hipogonadismo primario
Hiperinsulinismo
Resultado:

32. Una niña de 2 años llega a Urgencias con tos perruna y estridor. El estado general y el color son normales, ¿Cuál es la impresión general ante esta paciente?

Es una laringitis aguda
Necesita tratamiento con dexametasona por vía oral
Sin auscultarle, no se puede conseguir una impresión general
Necesita oxígeno
Resultado:

33. La causa más frecuente de hematuria no glomerular es:

Enfermedad poliquística renal infantil
Hipercalciuria idiopática
Traumatismo renal
Infección urinaria
Resultado:

34. Si un paciente decide negarse a recibir tratamiento (señale la respuesta incorrecta):

Dicha negativa constará por escrito
Prima el deber del médico sobre el derecho del paciente
Tiene derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos determinados en la Ley
Todas son incorrectas
Resultado:

35. En el tratamiento de la talasemia minor está indicado:

Hierro oral
Ácido fólico
Desferroxamina
Ninguno de los anteriores
Resultado:

36. Un niño ecuatoriano de 4 años de edad, recién llegado de su país, refiere que ha vivido unos meses con un familiar al que han diagnosticado tuberculosis activa. El niño presenta una cicatriz por vacuna de BCG de recién nacido y está asintomático. Le hacemos un Mantoux y la lectura a las 72 horas es de 9 mm de induración transversal. ¿Cómo actuaría?

Como el Mantoux es > de 5 mm. y ha habido exposición tuberculosa, lo considero positivo y lo estudiaría
Como el Mantoux es < de 10 mm. lo consideraría negativo
Como el niño está vacunado de BCG, está protegido y no precisa ninguna actuación
Lo consideraría positivo, lo trataría y no debería asistir a guardería hasta pasadas dos semanas de tratamiento
Resultado:

37. En un niño ahogado, cianótico y sin latido cardiaco, ¿Qué es prioritario?

Conocer cuánto tiempo hace que se ahogó
Masaje cardiaco
Liberar la vía aérea
Ventilación boca a boca
Resultado:

38. Las voluntades anticipadas en el/la menor:

Pueden ser otorgadas por sus padres o tutores
El adolescente tiene capacidad legal para hacerlo
En ocasiones hay un dilema entre padres y pediatras e interviene el/la juez
Todas son correctas
Resultado:

39. Los grados de recomendación para actividades preventivas (basada en evidencia científica). Señala la incorrecta:

Existe buena evidencia para recomendar la acción preventiva
No existe suficiente evidencia para recomendar que la acción preventiva sea excluida
Existe buena evidencia para recomendar que la preventiva sea excluida
Existe suficiente evidencia para recomendar la acción preventiva
Resultado:

40. Los talones valgos se asocian con:

Pie equino
Pie talo
Pie plano
Pie cavo
Resultado:

41. Se define como tos persistente o crónica en pediatría aquella cuya duración supera:

Los 10 días
Las 3- 4 semanas
Las 8 semanas
Ninguna de las anteriores es correcta
Resultado:

42. En relación a los Potenciales Evocados Auditivos del Tronco Cerebral, señale la cierta:

La onda V no está presente desde el nacimiento
Sus resultados no se ven afectados por la sedación del paciente
Un resultado normal lleva implícito un desarrollo normal del lenguaje
La onda V refleja la actividad del ganglio espiral
Resultado:

43. En un recién nacido con cianosis, cardiomegalia e hipovascularización pulmonar el diagnóstico más probable es:

Transposición de Grandes Arterias + comunicación interventricular
Atresia pulmonar + septo íntegro
Tetralogía de Fallot
Atresia tricuspídea + estenosis pulmonar
Resultado:

44. La entrevista clínica es una variedad de la entrevista:

Dirigida
Semiestructurada
Semidirigida
Libre
Resultado:

45. La Ley 41/2002 Básica reguladora de la autonomía del paciente NO MENCIONA:

El derecho a la información asistencial
El derecho a la intimidad
Los contenidos imprescindibles de una prescripción de prótesis
Todas son mencionadas por la Ley 41/2002
Resultado:

46. En la escoliosis idiopática, señale la respuesta falsa:

No suele producir dolor ni limitación de la movilidad de la columna vertebral
Es más frecuente en adolescentes
En algunas ocasiones se requiere descartar patología intrarraquídea o trastornos neuromusculares
La progresión de la curva escoliótica, durante la fase de crecimiento puberal, es mayor en los niños que en las niñas
Resultado:

47. En cuanto a la prevención de la muerte súbita del lactante SMLS...

Es la primera causa de muerte postneonatal en los países desarrollados
La máxima incidencia se produce entre los tres y cinco meses de edad
Hay un predominio del sexo masculino
El antecedente de un hermano muerto por SMLS, aumenta el riesgo de recurrencia en hijos posteriores
Resultado:

48. ¿Cuál de los siguientes enunciados sobre la ecografía es falso?

La ecografía es un método de imagen que proporciona información no sólo morfológica sino también dinámica
La ecografía está contraindicada en un niño con sospecha de craneosinostosis
Es una técnica inocua con incontables indicaciones
La ecografía Doppler proporciona información sobre la vascularización de los distintos órganos y ayuda a caracterizar lesiones y masas
Resultado:

49. Niño de 9 años con tos seca frecuente, de predominio vespertino y durante la noche, que requiere el uso de salbutamol inhalado un par de veces a la semana, con episodios de mayor dificultad respiratoria con "pitos" que requieren tratamiento unas 5-6 veces al año. Su diagnóstico es:

Asma episódica ocasional
Asma persistente moderado
Asma episódica frecuente
Fibrosis quística
Resultado:

50. En cuanto a los dientes supernumerarios señale la respuesta falsa:

Tienen un componente hereditario
Son más frecuentes en el maxilar inferior
Se originan por hiperactividad de la lámina dentaria en la etapa de proliferación
Suelen ser un hallazgo radiológico
Resultado:

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