Test de Pediatras de Equipos de Atención Primaria - OPE 2007 S.C.S. - Servicio Canario de Salud - 14-05-2011 - Parte 3

101. ¿Cuál de las siguientes consideraciones sobre el tratamiento de las heridas es falsa?

Lavado con suero fisiológico y desbridamiento del tejido desvitalizado
Las heridas limpias precisan cierre por segunda intención
Las heridas producidas en lugares contaminados precisan antibioterapia profiláctica
Las heridas producidas en los pies son de mayor riesgo de infección
Resultado:

102. En la dermatitis atópica del lactante, son criterios mayores de diagnóstico todos los referidos, excepto:

Prurito
Afectación facial y en zonas de extensión
Historia familiar de enfermedad atópica
Xerosis
Resultado:

103. Son signos de alerta en el desarrollo psicomotor cuando a los 3 meses presenta las siguientes manifestaciones menos una:

Ausencia de sonrisa social
No se mantiene sentado
No fijación de la mirada / no respuesta a estímulos auditivos
Hipotonía-hipertonía (manos cerradas, pulgar incluido)
Resultado:

104. En la etapa del preescolar aparecen las siguientes conductas en relación con la alimentación:

Conducta de rechazo si se adoptan aptitudes rígidas
Ingesta energética muy regular
Inicio del consumo de golosinas
Desarrollo de preferencias alimentarias
Resultado:

105. Educación del paciente que ha tenido anafilaxia. No es cierto:

Informar al enfermo
Informar a familiares
No informar a tutores
Conocer fuentes escondidas de alérgenos ocultos
Resultado:

106. El síndrome de Patau o TrisomÍa 13:

Los RN con trisomía 13 suelen necesitar asistencia médica desde el mismo momento del nacimiento
No es imprescindible realizar el cariotipo ya que el fenotipo es característico
Tiene una supervivencia elevada
El riesgo de recurrencia es alto siendo infrecuentes los abortos espontáneos
Resultado:

107. ¿Cuál es el denominador para el cálculo de la tasa de mortalidad infantil?

Número de niños menores de 7 años
Número de niños menores de 1 mes
Número de nacidos vivos
Número de niños menores de 1 año
Resultado:

108. En la exploración oftalmológica del niño, ¿en qué consiste el test de Hirsberg?

En comparar la agudeza visual de ambos ojos
En medir el grado de ambliopía
En visualizar el reflejo fotomotor
En visualizar el reflejo de una luz sobre las córneas
Resultado:

109. En las intoxicaciones pediátricas cual es el tóxico más frecuentemente implicado:

Los medicamentos
Los productos domésticos de limpieza
Etanol
Drogas ilegales
Resultado:

110. La presencia en un lactante de una placa de alopecia levemente elevada, bien delimitada, de forma oval y color amarillo- naranja en región occipital superior nos sugiere:

Aplasia cutis
Granuloma eosinófilo
Nevus sebáceo de Jadasshon
Nevus verrucoso
Resultado:

111. Si tuviera que elegir una sola característica entre las siguientes, para tomar la decisión de poner en marcha en su centro o consulta una determinada prueba de detección en fase presintomática (screening), escogería aquella que tuviera más:

Sensibilidad
Especificidad
Valor predictivo positivo
Valor predictivo negativo
Resultado:

112. ¿Cómo debemos tratar la fiebre?

No se debe tratar sino produce disconfort en el niño
Son más efectivas las medidas físicas que los fármacos antitérmicos
La vía de elección del antitérmico será la rectal por su mejor tolerancia
Todas son ciertas
Resultado:

113. En un niño de 5 años, la causa más frecuente de dolor de cadera y de cojera no traumática es:

Enfermedad de Legg-Calvé- Perthes
Sinovitis transitoria
Artritis Séptica
Artritis Crónica Juvenil
Resultado:

114. El factor desencadenante más importante de agudizaciones de asma en un niño de 2 años es:

Inhalantes ambientales
Estrés
Infecciones vírica
Irritantes
Resultado:

115. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la anorexia nerviosa?

El sexo masculino es un factor de buen pronóstico en anorexia nerviosa
La presencia de vómitos empeora el pronóstico
La edad de aparición temprana empeora el pronóstico
Los riesgos no modifican el pronóstico
Resultado:

116. Acude una madre angustiada con un gusano de aproximadamente 20 cm que eliminó su hijo de 3 años por el ano estando previamente asintomático. ¿Cuál sería su actitud?

Trataría al paciente afecto con Mebendazol
Indicaría tratamiento con Mebendazol para toda la familia
Lo remitiría al Hospital de referencia para observación y estudio
Investigaría la existencia de animales domésticos que deben tratarse
Resultado:

117. Todas las respuestas son manifestaciones de la otitis media, menos una:

Otalgia e irritabilidad
Diarreas
Vómitos
Pseudotumor cerebral
Resultado:

118. ¿En qué situación no está indicada la realización de una ecografía desde atención primaria?

Ante la sospecha de una displasia de caderas en niños mayores de 6 meses
Estudio de dolor abdominal recurrente
Estudio de masas cervicales
Sospecha de patología intracraneal en lactantes con fontanela abierta
Resultado:

119. El padrón municipal posee las siguientes características menos una, señálela:

Obligatorio
Secreto
Directo
Universal
Resultado:

120. En la entrevista clínica, ¿cuál de las siguientes características del entrevistador alude a la capacidad para solidarizarse y comprender las emociones del paciente?

Calidez
Asertividad
Empatía
Concreción
Resultado:

121. Si usted quiere medir la relación que existe entre un factor y un efecto, mediante la densidad de incidencia, con el fin de establecer una hipótesis causal, ¿Cuál de los siguientes es el estudio adecuado?

Ecológicos
Transversales
Cohortes
Casos y controles
Resultado:

122. Trastorno por déficit atención e hiperactividad (TDAH):

Para el diagnóstico es suficiente que se manifiesten los síntomas en un solo ambiente
Es más frecuente en Niñas
Es raro que exista co-morbilidad
El diagnóstico es clínico
Resultado:

123. El factor desencadenante más importante del asma en un niño de 2 años es:

Alimentos
Infecciones víricas
Inhalantes ambientales
Estrés
Resultado:

124. La causa más frecuente de pubertad precoz central en las niñas es:

Hamartoma hipotalámico
Idiopática
Tumor secretor de GnRH
Enfermedad de Mc Cune-Albright
Resultado:

125. En relación con la vitamina D, parece razonable establecer las siguientes recomendaciones: (Señala la verdadera)

Los lactantes menores de un año lactados al pecho deben recibir un suplemento de 400 UI/día de vitamina D, iniciando su administración después del primer mes
Todos los lactantes menores de un año alimentados con sucedáneo de leche humana que ingieren menos de 2 litros diario de fórmula han de recibir un suplemento de 400 UI/día
Los niños mayores de un año o adolescentes, de forma general, se les recomienda para la adecuada producción de vitamina D la exposición al sol del medio día sin protección durante 10-15 minutos al día durante la primavera, el verano y el otoño
Los niños prematuros menores de un año de edad corregida no precisan una ingesta de vitamina D
Resultado:

126. En el síndrome de muerte súbita del lactante es cierto que:

El uso de chupete es un factor protector
El colecho no aumenta el riesgo de síndrome de muerte súbita
Es más frecuente en niños de peso elevado para la edad gestacional
No se ha relacionado con la toma de alcohol por parte de los padres
Resultado:

127. Con respecto a la sensibilidad, señale lo incorrecto:

Es el porcentaje de resultados positivos en pacientes con una determinada enfermedad
Valora la capacidad de una prueba para detectar correctamente individuos sanos
Una alta sensibilidad indica un bajo número de falsos negativos
La sensibilidad expresa cuán "sensible" es la prueba a la presencia de la enfermedad
Resultado:

128. Las quemaduras de segundo grado superficiales en el niño se caracterizan por todas las opciones siguientes, excepto una:

Aparición de ampollas
Curan en 8-10 días
Suelen necesitar injertos en su curación
Son dolorosas
Resultado:

129. Señale la respuesta incorrecta respecto a la ginecomastia puberal:

Ocurre en niños entre 10 y 18 años de edad
Suele ser menor de 4 cm. de diámetro
Es subareolar, móvil y no adherida a planos superficiales ni profundos
Se debe a una reducción de la relación estrógenos/andrógenos por fallo de la degradación de los andrógenos
Resultado:

130. La Artritis Idiopática Juvenil:

La forma de inicio sistémica no presenta fiebre
En la forma de inicio oligo o pauciarticular se afectan un máximo de 4 articulaciones
Las formas poliarticulares no pueden ser factor reumatoide positivo
Las formas oligoarticulares generalmente presentan factor reumatoide positivo
Resultado:

131. Lo más importante en la valoración de una primera crisis comicial es:

El EEG
La realización de una TAC urgente
La anamnesis y exploración física
Iniciar precozmente el tratamiento antiepiléctico
Resultado:

132. ¿Cual es la infección bacteriana grave mas frecuente en los lactantes con fiebre?

Otitis media aguda
Meningitis aguda
Infección urinaria
Gastroenteritis aguda
Resultado:

133. ¿Que debemos tener en cuenta a la hora de elaborar un programa sobre prevención de riesgos en adolescentes?

El adolescente necesita demostrar y demostrarse la capacidad para desafiar las normas
El adolescente tiene habitualmente un sentimiento de invulnerabilidad
Las conductas de riesgo suelen ser de tipo reactivo y representan un cambio hacia su autonomía
Hay que tener en cuenta todo lo anterior
Resultado:

134. ¿Cuál de estos problemas provoca mayor dificultad a la hora de atender a un niño inmigrante?

Problemas de lenguaje e idioma
Nivel cultural muy bajo
Situación no legalizada en España
No aportación de documentos sobre vacunas
Resultado:

135. Un niño de 7 años de edad ha sido tratado dietéticamente durante 4 meses de su hipercolesterolemia, sin disminución significativa de los niveles de colesterol. ¿Cuál sería la medida terapéutica que aplicaría usted para seguir tratando a este niño?

Administrar colestiramina
Administrar ácido nicotínico
Restringir el aporte de grasa a menos del 10% del total calórico
Ninguna de las anteriores
Resultado:

136. Inmunodeficiencias congénitas o primarias:

Salvo déficit de IG A. son poco frecuentes
La sospecha diagnostica sólo se puede realizar en nivel hospitalario
En los déficit de producción de anticuerpos ,la clínica se inicia al nacimiento
Todo lo anterior es cierto
Resultado:

137. ¿Cuál es la causa mas frecuente de dolor torácico en los niños?

Las alteraciones músculo-esqueléticas
Las enfermedades respiratorias
Las enfermedades cardiovasculares
Las causas psicógenas
Resultado:

138. ¿Cuál de los siguientes signos no refleja un aumento del trabajo respiratorio?

Aleteo Nasal
Tiraje subcostal
Palidez
Retracción Xifoidea
Resultado:

139. En una crisis de broncoespasmo leve-moderada en un niño de 3 años, colaborador, utilizaremos:

Salbutamol en nebulización
Salbutamol con cámara espaciadora y mascarilla: 4 inhalaciones cada 20 minutos la primera hora
Budesonida inhalada
Bromuro de Ipatropio inhalado
Resultado:

140. En cuanto a los terrores nocturnos, indicar la respuesta FALSA:

Ocurren en la fase 4 del sueño REM
La frecuencia es del 3%
La incidencia máxima es entre los 3-4 años
Suelen comenzar a las dos horas de dormirse
Resultado:

141. Entre las anomalías de la relación de los maxilares con la base craneal están: (Señale la falsa)

Prognatismo
Micrognatismo
Retrognatismo
Anterotación
Resultado:

142. La etiología más frecuente, del flujo vaginal persistente, de una niña antes de la menarquia es:

Leucorrea fisiológica
Vaginitis por Cándida
Vaginitis por Trichomonas
Cuerpo extraño
Resultado:

143. Un niño de 5 años de edad acude con su madre y con la policía a urgencias, refiriendo que su hijo ha sido violado por unos vecinos de 11 y 14 años. Ya han interpuesto denuncia en comisaría. Nuestra actitud será:

Esperar al forense para realizar la exploración
Sugerir a la madre que se trata de juegos sexuales, normales para la edad
Comenzar rápidamente la exploración para valorar las posibles lesiones perianales y genitales
Pese a que el niño lo desea impedimos la presencia de la madre
Resultado:

144. ¿Qué factores ambientales están implicados en el síndrome de muerte súbita del lactante?

Dormir en decúbito prono
El tabaquismo de la madre durante el embarazo y la lactancia
El exceso de calor ambiental y de ropa o prendas de abrigo
Todas las anteriores
Resultado:

145. Educación nutricional pediátrica.

Educar desde los primeros meses
Modificar hábitos nutricionales inadecuados en el ámbito familiar
Todo lo anterior es correcto
Todo lo anterior es incorrecto
Resultado:

146. Con respecto a la vacunación del niño prematuro, señale la respuesta incorrecta:

Debe ser vacunado de acuerdo a su edad cronológica, independientemente de su edad gestacional y de su peso
La dosis unitaria de cada vacuna es siempre igual a la empleada en un RNT
Las vacunas de rotavirus pueden administrarse en las unidades neonatales o en el medio hospitalario
Las vacunas combinadas son las más adecuadas para esta población
Resultado:

147. Señale la falsa:

El rotavirus es el principal agente productor de diarrea aguda a escala mundial en menores de 2 años
Los adenovirus suelen producir diarrea acompañada de síntomas respiratorios
Entre las bacterias, la Salmonella, es en la actualidad en España el patógeno más frecuente
Los noravirus producen cuadros de diarreas leves
Resultado:

148. Se asocia a obesidad:

Prader-Willi
Pseudohipoparatiroidismo
Bardet-Bield
Todas las anteriores
Resultado:

149. Señalar lo falso:

Al inicio del estudio es necesario conocer la talla de los familiares
La mayoría de los niños con talla baja es patológica
La Celiaquía es una de las causas de Talla Baja
Otras causas de talla baja son las Displasias Esqueléticas
Resultado:

150. En relación a las curvas de crecimiento:

El peso como parámetro aislado tiene por si mismo validez
La relación peso/edad (P/E) no es un buen indicador durante el primer año de vida
El P/E debe usarse como parámetro de evaluación nutricional especialmente en > 2 años
Se acepta como normal una variación de más menos 10 % con respecto al peso esperado
Resultado:


PREGUNTAS DE RESERVA:

151. La ictericia neonatal fisiológica se caracteriza por:

a) Aparición en las primeras 24 horas
b) Inicio en la cara con extensión al tronco y al resto del cuerpo
c) Desaparición en el recién nacido a término al final de la primera semana
d) B y C son ciertas
Resultado:

152. El tipo de error que relaciona el hecho de trabajar con muestra en vez de con poblaciones se conoce como:

Error sistemático
Sesgo de la información
Error aleatorio
Factor de confusión
Resultado:

153. ¿Cuál de los siguientes fármacos tiene menor potencia en el tratamiento de la MDR-TB?

Pirazinamida
Amikacina
Levofloxacino
Claritromicina
Resultado:

154. Un paciente diagnosticado de hematuria secundaria a ejercicio físico intenso acude a su consulta por orinar rojo. ¿Cual es la actitud mas adecuada?

Confirmar la hematuria mediante, al menos, tira reactiva de orina, exploración y toma de constantes y, si están en límites normales, tranquilizar al paciente y observación domiciliaria
Confirmar la hematuria mediante al menos, tira reactiva de orina, exploración, toma de constantes y, si están en límites normales, remitir al hospital para estudio más amplio
Prohibir la toma de antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Remitir preferentemente a su nefrólogo por un nuevo episodio
Resultado:

155. En un niño con hipertensión arterial e historia clínica y examen físico normal, ¿cuál de estos estudios complementarios considera inicialmente menos adecuado?

Creatinina, electrolitos, y hematocrito/hemoglobina en sangre
Orina completa y urocultivo
Ecografía abdominal
Urografía intravenosa
Resultado:

156. Acerca del uso de la aplicación tópica del tracolimus:

a) Tiene efecto antiinflamatorio
b) Se usa en dermatitis leve
c) No es un corticoide
d) A y C son ciertas
Resultado:

157. En cuanto a los requerimientos de la investigación pediátrica, es cierto que:

Pueden autorizarlo los/as pediatras sin informar a los/as niños/as
Tiene que autorizarla los/as niños/as mayores de 5 años
Los/as padres/madres de adolescentes no precisan el consentimiento del niño/a
Es preciso el consentimiento informado
Resultado:

158. La forma más frecuente de presentación de la infección por Giardia Lamblia es:

Diarrea
Abdomialgia
Síndrome de malabsorción
Asintomática
Resultado:

159. ¿Cuál de las siguientes asociaciones tóxico y antídoto específico es falsa?

Paracetamol y N-acetilcisteina
Benzodiacepinas y flumazenil
Metoclopramida y biperideno
Organofosforado y acetilcolina
Resultado:

160. En una crisis asmática grave ¿Qué no indicaría como tratamiento inicial?

Salbutamol inhalado
Prednisolona oral
Bromuro de ipatropio inhalado
Budesonida inhalada
Resultado:

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