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56. En la clasificación de Coughlin, ¿qué caracteriza a un Hallux Valgus de grado severo?
AHV entre 20°-40° con subluxación de sesamoideos menor al 50% Dolor incapacitante independientemente de los grados angulares AHV > 40°, AIM > 16° y subluxación lateral de sesamoideos > 75% AHV < 20° con cambios artríticos severos en la articulación MTF Resultado:
57. Según la clasificación de estadios clínicos de Fontaine, ¿a qué estadio corresponde la clínica de claudicación intermitente al recorrer una distancia mayor a 150 metros?
IIb I III IIa Resultado:
58. Entre las recomendaciones de tratamiento de úlceras arteriales se encuentran, señale la respuesta INCORRECTA:
El control de dolor en el momento de la cura tendrá un papel principal, se usará la medicación y vía necesaria para disminuir el dolor previamente, durante o después de la cura Hasta que la extremidad no esté revascularizada aceptablemente, la cura será seca Antes de la revascularización de la extremidad se optará por realizar un vendaje compresivo Una vez tenga lugar la revascularización con buen resultado, se realizará la limpieza de la herida teniendo en cuenta los diferentes tipos de desbridamiento así como curas que favorezcan la proliferación de tejido de granulación Resultado:
59. En la clasificación de la universidad de Texas, ¿qué indica el Grado II estadío B?
Herida superficial que no afecta a tendón cápsula o hueso infectada Herida que afecta a tendón o cápsula infectada Herida que afecta a tendón o cápsula isquémica Herida que penetra en hueso o articulación infectada Resultado:
60. ¿Qué factor anatómico contribuye a la compresión del nervio digital común en la neuropatía de Morton?
La excesiva longitud del quinto metatarsiano que empuja los nervios hacia medial El cizallamiento entre la cabeza del M3 (fija) y la del M4 (móvil) La ausencia de ligamentos transversos entre el tercer y cuarto metatarsiano El cizallamiento entre la cabeza del M2 (fija) y la del M3 (móvil) Resultado:
61. ¿Qué prueba de diagnóstico por imagen es el “gold standard” para evaluar la infección en pacientes con Pie de Charcot?
Radiografía simple (RX) Resonancia magnética nuclear (RMN) Ecografía doppler Angiografía por sustracción digital Resultado:
62. En la clasificación del GNEAUPP (Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas), señale la correcta:
En las lesiones por presión Grado III la profundidad varía según el área anatómica, presentan lecho rosado sin esfacelos y puede aparecer flictena Las lesiones por presión Grado I se caracterizan por la presencia de un eritema blanqueadle Las lesiones por presión Grado IV pueden presentar esfacelos, necrosis, tunelizaciones y osteomielitis. La profundidad varía según la zona Las lesiones por presión Grado II se caracterizan por una pérdida total de la integridad de la piel, siendo visible el tejido graso Resultado:
63. En la clasificación de la Escala de Wagner-Merrit de las úlceras en el pie diabético, señale la respuesta INCORRECTA:
El Grado 2 se corresponde con una úlcera profunda, infectada, que afecta a tejido conjuntivo y ligamentos sin afectar hueso El Grado 4 se caracteriza por una gangrena extensa, pudiendo presentar la totalidad del pie gangrenado El grado 0 es un pie de riesgo, sin lesión, en el que puede haber deformidades óseas, hiperqueratosis o dedos en garra El Grado I presenta pérdida de espesor de la piel, úlcera superficial Resultado:
64. Para detectar las pérdidas de la sensibilidad protectora (PSP) ¿cuál es la especificación técnica recomendada del monofilamento de Semmes-Weinstein?
Monofilamento de 10 gramos Monofilamento de 5 gramos Monofilamento de 20 gramos Monofilamento de 1 gramo Resultado:
65. Con respecto a la neuro-osteoartropatía activa de Charcot (NOAC), señale la respuesta INCORRECTA:
Es un proceso inflamatorio estéril que se produce en personas con neuropatía y que puede provocar fracturas progresivas y luxaciones que resultan en un pie deformado Con el fin de promover la remisión de la enfermedad y prevenir la deformidad progresiva la extremidad afectada debe descargarse e inmovilizarse La primera opción de tratamiento será un dispositivo de descarga removible por debajo del tobillo Después de lograr la remisión, la deambulación y la carga en el pie deben aumentarse gradualmente debido al riesgo de reactivación Resultado:
66. ¿Qué particularidad epidemiológica presentan los osteosarcomas cuando se localizan en el pie en comparación con otros asientos óseos?
Afectan a pacientes de mayor edad, generalmente en la cuarta década de la vida Son casi exclusivamente tumores infantiles Se diagnostican mucho más rápido debido a la visibilidad de los huesos Aparecen mayoritariamente en varones jóvenes deportistas Resultado:
67. ¿Qué tipo de tiña pedis se caracteriza por la manifestación clínica en forma de “mocasín”?
Dermatitis de contacto alérgica Tiña pedis vesicular aguda Tiña pedis intertriginosa Tiña pedis hiperqueratósica escamosa Resultado:
68. ¿En qué situación clínica está indicado el tratamiento antibiótico sistémico (oral) como primera opción en la onicomicosis?
Afectación de < 20% de la superficie ungueal Afectación de la matriz ungueal Cuando el grosor de la lámina es inferior a 1 mm. Onicomicosis superficial blanca aislada Resultado:
69. Al realizar el test de Tinetti, ¿qué rango de puntuación total indica un “alto riesgo” de caída en un periodo de un año?
Por encima de 24 puntos Entre 19 y 24 puntos Exactamente 28 puntos Una puntuación menor a 19 puntos Resultado:
70. ¿Qué cambio fisiológico específico ocurre en la estructura del pie debido al proceso degenerativo en personas mayores?
Atrofia del tejido adiposo plantar, atrofia muscular y disminución de la potencia muscular que aplana el pie Calcificación de todos los ligamentos que aumenta la rigidez del arco Aumento del tejido adiposo plantar para compensar el impacto Hipertrofia de la musculatura intrínseca del pie Resultado:
71. Señale la respuesta correcta:
La marcha parkinsoniana o festinante se caracteriza por pasos cortos y muy lentos, mal despegamiento del suelo, con pérdida del equilibrio hacia delante, a veces con dificultad para parar La marcha en steppage o equina suele aparecer en lesiones de asta anterior y polineuritis (diabetes, déficit de B12, alcoholismo) En la marcha claudicante, tras un número mayor o menor de pasos el paciente presenta adormecimiento, hormigueos, calambres o dolor que le obligan a detenerse durante un tiempo antes de emprender la marcha Todas son correctas Resultado:
72. En una radiografia dorsoplantar, ¿qué sugiere un aumento del ángulo de Kite?
Un desplazamiento del retropie hacia la supinación Un valgo del retropie característico del pie plano Un pie cavo con arco longitudinal excesivo La presencia de un escafoides accesorio Resultado:
73. ¿Cuál es el elemento de corrección más frecuentemente añadido a las ortesis para tratar pies con un componente de valgo?
Alza para dismetría Barra metatarsal Posteado interno de talón Posteado externo de talón Resultado:
74. ¿Para qué tipo de pacientes está especialmente indicado el uso del material Plastazote® (espuma reticulada de polietileno)?
Deportistas de alto rendimiento en atletismo Pacientes que buscan un efecto visual similar al carbono Niños con pie plano infantil Pacientes diabéticos o con pies de riesgo Resultado:
75. Señale la respuesta correcta con respecto a las ortesis de miembro inferior:
El arnés de Pavlik es un dispositivo ortopédico que mantiene la aducción de miembros inferiores y está indicado en la displasia de cadera en bebés La férula de Dennis Brown es el tratamiento de elección en la tibia vara La prótesis de Barrachina está indicada en la amputación de la articulación de Chopart y tiene como objetivo controlar el equino-varo, así como repartir las cargas Entre las ortesis de descarga se encuentra el Rancho de los Amigos Resultado:
76. En las fases del ciclo de la marcha, ¿qué estructura comienza el trabajo excéntrico?
El tibial posterior en la fase media del apoyo Los gemelos en la fase media de la oscilación El tríceps sural en la fase final del apoyo Los isquiotibiales en la fase inicial del apoyo Resultado:
77. Señale la respuesta INCORRECTA en cuanto a la finalidad de los vendajes funcionales:
Posicionar los componentes anatómicos en posición adecuada Eliminar el dolor sin limitar los movimientos articulares Evitar la atrofia muscular permitiendo la actividad Mantener el reposo relativo de las estructuras dañadas Resultado:
78. Señale la respuesta INCORRECTA:
Las tiras del vendaje funcional de anclaje o estribos son las que sujetarán el vendaje La crioterapia está contraindicada en arteriosclerosis y disminuye la velocidad de conducción nerviosa tras su aplicación Dentro de los efectos de la magnetoterapia se encuentra el aumento de la presión parcial de oxígeno en sangre La magnetoterapia tiene efectos relajantes musculares sólo en la fibra muscular estriada Resultado:
79. Señale la respuesta correcta:
La aplicación de las ondas de choque localizada no requiere el uso de un ecógrafo para ser aplicada Las ondas de choque favorecen la angiogénesis y el proceso curativo Están indicadas en patologías musculoesqueléticas agudas Pueden usarse en presencia de marcapasos Resultado: PREGUNTA ANULADA POR EL TRIBUNAL
80. La colocación de un vendaje tipo low dye está indicada en numerosas patologías del pie. De los siguientes efectos que genera señale el INCORRECTO:
Disminución de la fuerza compresiva dorsal de la articulación escafo-cuneana Disminución de la fuerza tensil que soporta el tendón tibial posterior Incremento de la rigidez a la flexión dorsal de la articulación escafo-cuneana Disminución de la fuerza tensil que soporta la fascia plantar Resultado:
81. La modificación de la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, se recoge en:
Ley 29/2008, de 30 de noviembre Ley 28/2009, de 30 de noviembre Ley 29/2008, de 30 de diciembre Ley 28/2009, de 30 de diciembre Resultado:
82. La agranulocitosis se considera una reacción hematológica grave, producida por:
Metamizol Paracetamol Ibuprofeno Desketoprofeno Resultado:
83. La farmacocinética está compuesta por 5 fases que se conocen con el acrónimo LADME, ¿en qué fase se produce la unión del fármaco a proteínas plasmáticas?
Liberación Absorción Distribución Metabolismo Resultado:
84. La cefuroxima es:
Cefalosporina de 2ª Generación Cefalosporina de 3ª Generación Quinolona Cefalosporina de 1ª Generación Resultado:
85. ¿Cuál de los siguientes fármacos se considera el tratamiento oral de elección en el ataque agudo de gota?
Colchicina 10 mg/8h. Naproxeno 50 mg/8h. Indometacina 50 mg/8h. Diclofenaco 5 mg/8h. Resultado:
86. Señale la respuesta INCORRECTA en relación a los tornillos de compresión:
La rosca no debe coger el fragmento proximal La cabeza debe detener la progresión del tornillo La compresión de los fragmentos se realiza entre la cabeza y la rosca distal La rosca del tornillo solo se ancla en el fragmento proximal, sin anclaje distal Resultado:
87. ¿Cuál de estas técnicas NO supone un procedimiento de compresión dinámica?
Técnica de Weil Técnica de Austin Técnica de Reverdin Técnica de Youngswick Resultado: Cambiada la Respuesta Correcta por el Tribunal: de la B a la C
88. ¿Con que finalidad se realiza la capsulorrafia en la cirugía del HAV?
Solo para retirar la cápsula hipertrofiada y redundante Hipercorregir la desviación del hallux Mantener la corrección obtenida Dejar el dedo en una posición ADD Resultado:
89. ¿Qué teoría defiende que el crecimiento ungueal está derivado por 3 áreas?
La teoría de Pinkus en 1927 La teoría clásica de Zaías y Álvarez en 1968 La teoría de Johnson en 1991 La teoría de Lewis en 1954 Resultado:
90. El gold estándar definitivo para el diagnóstico del Neuroma de Morton es:
La ecografía La resonancia magnética nuclear La anatomía patológica Ninguna de las anteriores Resultado:
91. La técnica de Syme se considera:
Matricectomia total quirúrgica Matricectomia parcial química Matricectomia parcial quirúrgica Matricectomia total química Resultado:
92. En los tipos de onicomicosis, el T. Mentagrophytes es el causante en un 90% de los casos de:
Onicomicosis subungueal distal y lateral Onicomicosis blanca superficial Onicomicosis subungueal proximal Onicomicosis distrofia total Resultado:
93. Señale la respuesta correcta en relación con las infecciones bacterianas:
Son causadas por Staphylococcus Aureus y Streptococcus Pyogenes en su mayoría El diagnóstico es fundamentalmente clínico Siempre que sea posible, la toma de cultivos se debe realizar habiendo suspendido el tratamiento antibiótico sistémico en los 15 días anteriores o antes de iniciarlo Todas son correctas Resultado:
94. El heloma de “fondo de saco” se denomina:
Heloma de Durlacher Heloma de Molle Heloma de Lister Heloma dorsal Resultado:
95. El Grupo Internacional de Trabajo sobre el Pie Diabético (con las siglas IWGDF en inglés) clasifica la infección para guiar el tratamiento. En el caso de herida sin signos de infección se considera:
Grado 3 Grado 2 Grado 1 Ninguna es correcta Resultado:
96. Aumentan el gasto cardíaco y la presión arterial sistólica:
Barorreceptores Osmorreceptores Receptores volumétricos Receptores yuxtaglomerulares Resultado:
97. Si tenemos un paciente con hemofilia, ¿qué debemos valorar para que no tenga un sangrado constante?
Tiempo de trombina Tiempo de tromboplastina Tiempo de protrombina Tiempo de hemorragia Resultado:
98. En un paciente con hallux limitus funcional, no estaría indicada la colocación de una cuña cinética si presenta:
Pinch callus Dolor en la región dorso-lateral de la 1ª articulación metatarso falángica Primer metatarsiano estructurado en flexión dorsal sin rango de flexión plantar Rx lateral en carga con corticales de M1 y M2 paralelas Resultado:
99. La disminución del valor de la integral presión tiempo es mayor en aquellas plantillas que se han termoconformado a partir de moldes que han sido tomados en:
Espuma fenólica Semicarga Carga Descarga Resultado:
100. Un paciente diabético con bajo riesgo de úlcera, debería utilizar:
Plantilla estándar y calzado cómodo Calzado cómodo Plantilla a medida y calzado terapéutico Calzado terapéutico Resultado:
101. En un estudio se estima la media de la presión arterial sistólica en una población, y se obtiene un intervalo de confianza del 95% de 120 a 130 mmHg. ¿Cuál es la interpretación correcta de este intervalo de confianza?
El 95% de los pacientes tiene una presión arterial entre 120 y 130 mmHg. La probabilidad de que la media poblacional esté entre 120 y 130 mmHg es del 95% Si repitiéramos el estudio múltiples veces, el 95% de los intervalos calculados contendrían la media poblacional La media muestral está entre 120 y 130 mmHg el 95% del tiempo Resultado:
102. Según la Resolución 400/38239/2009, de 23 de octubre, de la Subsecretaría del Ministerio de Defensa, en relación con la delegación de competencias en materia de personal estatutario de su red hospitalaria, señale la respuesta INCORRECTA:
La competencia para resolver expedientes disciplinarios graves del personal estatutario queda delegada en las direcciones de enfermería de los centros hospitalarios Se delegan en los directores de los centros hospitalarios determinadas facultades de gestión ordinaria de personal, como concesión de permisos, licencias y situaciones administrativas que no supongan modificación sustancial de la relación de servicio La resolución atribuye a los gerentes hospitalarios la competencia para conceder reducciones de jornada y permisos sin sueldo de hasta tres meses El órgano delegante puede avocar en cualquier momento la delegación conferida Resultado:
103. Conforme a la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, en relación con el consentimiento informado por representación, señale la respuesta CORRECTA:
Se otorgará por representación cuando el paciente renuncie expresamente a recibir información clínica Se otorgará por representación cuando el paciente no sea capaz de tomar decisiones, a criterio del médico responsable de la asistencia, o su estado físico o psíquico no le permita hacerse cargo de su situación Se otorgará por representación únicamente en el caso de menores de edad, cualquiera que sea su grado de madurez Una vez otorgado por representación, el paciente no será informado del proceso asistencial en ningún caso Resultado:
104. Según la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, la asignación de delegados de prevención en una empresa se establece en función del número de trabajadores. Señale la respuesta CORRECTA:
En las empresas de hasta 50 trabajadores habrá al menos 2 delegados de prevención En las empresas de 51 a 100 trabajadores habrá 1 delegado de prevención En las empresas de 101 a 500 trabajadores habrá 3 delegados de prevención En las empresas de más de 501 trabajadores habrá 6 delegados de prevención Resultado:
105. El principio de autonomía tiene su fundamento en:
Evitar el daño al paciente Mantener informado al paciente Repartir en equidad los recursos Respetar al paciente Resultado:
106. Dentro de las escalas para la valoración del riesgo de lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia, NO se incluye:
Braden Emina Waterlow Zung Resultado:
107. Dentro de los proyectos del Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud recogidos en la Estrategia 8: Mejorar la seguridad de los pacientes atendidos en los Centros Sanitarios del Sistema Nacional de Salud, se encuentra:
Implementar servicios de monitorización, mantenimiento y de análisis de explotación de la red Promover actuaciones de educación y prevención de los problemas asociados al consumo de alcohol, dirigidos a los adolescentes, y a padres y madres Promover estudios, y divulgarlos, sobre evidencia científica en la práctica clínica para profesionales, pacientes y gestores Elaboración del manual de procesos para la evaluación en el centro docente del sistema de formación sanitaria especializada Resultado:
108. ¿En qué consiste el Método Ponseti para el tratamiento del pie zambo?
Uso secuencial de yesos seriados semanales y tenotomía del tendón de Aquiles Cirugía radical de liberación de partes blandas a los 3 meses Solo ejercicios de estiramiento pasivo realizados por los padres Colocación de una prótesis interna para mantener el arco plantar Resultado:
109. En caso de metatarsalgia en un paciente reumático, ¿qué característica es importante diferenciar?
Si se trata de segundo o tercer rocker Si es mecánica o inflamatoria El tiempo de inicio de los síntomas Todas son ciertas Resultado:
110. En un paciente con pie valgo asociado a una coalición del tarso, la indicación de una talonera corta de 5 mm ayuda a mejorar la sintomatología dolorosa debido a:
Una disminución de la magnitud del momento de fuerza pronador en la articulación mediotarsiana Una disminución de la magnitud del momento de fuerza supinador en la articulación subastragalina Una disminución de la magnitud del momento de fuerza pronador en la articulación subastragalina Un incremento de la magnitud del momento de fuerza dorsiflexor en la articulación del tobillo Resultado:
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