Luis, de 45 años, es ingresado en la UCI tras un accidente de tráfico en moto. Presenta traumatismo craneoencefálico, fractura de húmero en miembro superior izquierdo, amputación traumática del 5º dedo mano izquierda, fractura de mandíbula y dificultad respiratoria. Lleva 10 días en la Unidad y está clínicamente estable.
CASO PRÁCTICO 2:
María Dolores, de 58 años, profesora de profesión, ha sufrido un ACV (accidente cerebro vascular) hemorrágico en la arteria cerebral media derecha, que le ha provocado una hemiplejia en el lado izquierdo y una hemianopsia izda. Miembro superior izquierdo en fase 1 de Brunnstrom; se encuentra en el Servicio de Rehabilitación y presenta dificultades para realizar sus actividades de la vida diaria (AVD) de forma autónoma.
CASO PRÁCTICO 3:
Paula, niña de 4 años con diagnóstico de parálisis cerebral infantil, tipo espástica bilateral (diplejía espástica), secundaria a leucomalacia periventricular asociada a prematuridad, presenta hipertonía en extremidades inferiores, hiperreflexia patelar bilateral, marcha espástica y falta de coordinación motriz; patrones de flexión en caderas y rodillas al intentar pararse; retraso evidente en hitos motores según la escala de Denver. Inteligencia dentro de límites normales, aunque con cierta dificultad en tareas que requieren coordinación fina.
CASO PRÁCTICO 4:
Adrián fue diagnosticado con trastorno del espectro autista (TEA), nivel 2 de soporte según el DSM-5, a los 4 años.
Examen en Terapia Ocupacional:
· Evaluación sensorial: Intolerancia al contacto físico y a sonidos altos, dificultad para modular respuestas sensoriales.
· Habilidades motoras: Retraso leve en la motricidad fina (dificultad en abotonar, cortar con tijeras).
· AVD: Necesita supervisión para vestirse y alimentarse; evita texturas específicas en alimentos y ropa.
· Interacción social: Prefiere jugar solo; dificultad para iniciar y mantener interacciones con pares.
· Intereses restrictivos: Fascinación por objetos giratorios y rutinas repetitivas.
CASO PRÁCTICO 5:
Manuel sufrió una caída desde su patinete hace seis semanas, aterrizando sobre su mano derecha en extensión. Fue diagnosticado con una fractura del escafoides confirmada mediante radiografía. Inicialmente fue tratado con inmovilización con yeso durante cuatro semanas. Posteriormente, se retiró la inmovilización. Su médico rehabilitador de referencia lo deriva a terapia ocupacional debido a dolor persistente, rigidez y disminución de la fuerza y funcionalidad de la mano afectada.
Evaluación en Terapia Ocupacional:
· Dolor: EVA 5/10 en reposo, 7/10 al realizar prensión.
· Movilidad: Limitación en flexión y extensión de la muñeca.
· Fuerza: Debilidad en prensión y pinza.
· Edema: Ligero en región radial de la muñeca.
· Dificultades en la vida diaria: Problemas al escribir, utilizar herramientas de diseño y actividades bimanuales como vestirse y preparar alimentos.
CASO PRÁCTICO 6:
Ana es una mujer de 44 años con diagnóstico médico de Síndrome de Dolor Regional Complejo tipo I. Presenta dolor persistente y disfunción en la mano derecha tras intervención del Túnel Carpiano hace 6 meses.
Evaluación en Terapia Ocupacional:
• Dolor: Se evalúa con la Escala Visual Analógica (EVA), reportando 8/10 en reposo y 10/10 con movimiento.
• Edema: Presente en el dorso de la mano y dedos.
• Movilidad articular: Restricción significativa en flexión y extensión de muñeca y dedos.
• Hipersensibilidad: Reporta dolor desproporcionado al tacto leve (alodinia).
• Funcionalidad: Marcada limitación en actividades de la vida diaria (AVD) por dolor y falta de fuerza.
• Psicosocial: Ansiedad elevada y evitación de usar la mano afectada.
CASO PRÁCTICO 7:
José Manuel, de 67 años, ha sufrido una lesión medular a nivel C6 ASIA A (American Spinal Injury Association) debido a una caída accidental. Se encuentra en la fase subaguda de rehabilitación y ha sido derivado a Terapia Ocupacional para mejorar su independencia en las actividades de la vida diaria.
CASO PRÁCTICO 8:
Isabel, de 32 años, abogada de profesión, ha sufrido un TCE grave hace 3 meses debido a un accidente de tráfico. Tras permanecer en UCI aproximadamente 2 meses, presenta atrofia muscular generalizada, que se traducen actualmente en falta de coordinación motora, problemas de memoria a corto plazo y fatiga.
CASO PRÁCTICO 9:
Fermín es paciente de 40 años con un diagnóstico actual de esquizofrenia desorganizada y sin hogar, derivado al Equipo de Tratamiento Asertivo Comunitario (ETAC) del área urbana por su Unidad de Salud Mental debido a no tener vinculación con su equipo de referencia y nula adherencia al tratamiento psicofarmacológico y psicoterapéutico. Vive en los bajos de unos comerciales, donde se le han observado conducta errática, soliloquios, problemas de salubridad, de alimentación y violencia verbal hacia los vecinos del lugar. Tras un fuerte enfrentamiento con un comercial de la zona, es avisada la policía y Fermín es derivado a la Unidad de hospitalización de agudos de salud mental del hospital.
CASO PRÁCTICO 10:
Antonio, de 30 años de edad, con diagnóstico de esquizofrenia paranoide, es derivado a la Unidad de Rehabilitación de Salud Mental por su facultativo referente de Unidad de Salud Mental Comunitaria por presentar: Dificultades para mantener su adherencia al tratamiento con aumento de sintomatología psiquiátrica: alucinaciones auditivas (voces críticas que comentan sus actos), esporádicas ideas delirantes de persecución y anhedonia. Aislamiento social significativo: no tiene amigos ni participa en actividades comunitarias. Problemas en el manejo de habilidades de la vida diaria: dificultades en la organización de su rutina diaria, cocinar y gestionar su higiene personal.
PREGUNTAS DE RESERVA:
Versión Web Oposiciones Sanidad... Pincha Aquí
Todos los Test Online agrupados por Servicios de Salud... Pincha Aquí

No hay comentarios:
Publicar un comentario