Test Auxiliar de Enfermería / TCAE nº 298 - Recopilatorio Preguntas sobre SONDAS y DRENAJES - Parte 01

1. ¿POR QUÉ MOTIVO DESPUÉS DE ADMINISTRAR UNA ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGÁSTRICA A UN PACIENTE, SE RECOMIENDA INYECTAR 30 ml. DE AGUA A TRAVÉS DE LA SONDA?

Para una correcta hidratación del enfermo
Para que todo el contenido alimenticio llegue al aparato digestivo
Para evitar obstrucciones de la sonda
No debe pasarse agua a través de la sonda
Resultado:

2. EN HERIDAS QUIRÚRGICAS DE TAMAÑO MODERADO, LOS DRENAJES QUE SE UTILIZAN SUELEN SER DRENAJES SIMPLES, INDIQUE ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN DRENAJE SIMPLE?

En cigarrillo
Penrose
De tejadillo
Todos
Resultado:

3. DIGA CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE DRENAJE ES DE ASPIRACIÓN:

Redon
Cigarrillo
Penrose
Kher
Resultado:

4. SE USARÁN GUANTES ESTÉRILES PARA REALIZAR EL...

Sondaje rectal
Sondaje nasogástrico
Sondaje vesical
Todas las respuestas anteriores son ciertas
Resultado:

5. LA SONDA DE FOLEY SE USA PARA:

El aparato digestivo
El aparato urinario
El aparato respiratorio
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
Resultado:

6. COMO NORMA GENERAL, LA SONDA NASOGÁSTRICA TIPO LEVIN SE CAMBIA CADA:

2 días
7 días
30 días
100 días
Resultado:

7. ¿A QUÉ TEMPERATURA SE DEBE ADMINISTRAR UNA ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGÁSTRICA?

25 grados centígrados
30 grados centígrados
37 grados centígrados
42 grados centígrados
Resultado:

8. ¿A QUÉ VELOCIDAD SE DEBE ADMINISTRAR LA ALIMENTACIÓN POR SONDA?

Muy deprisa
Deprisa
Lentamente
Muy lentamente
Resultado:

9. LA SONDA NASOGÁSTRICA SE USA PRINCIPALMENTE PARA:

a) Evacuación de orina
b) Alimentación
c) Evacuación del contenido gástrico
d) B y C son ciertas
Resultado:

10. CUANDO LA ENFERMERA PROCEDA A REALIZAR UN SONDAJE VESICAL, LA SONDA QUE SE UTILIZA SE DENOMINA:

Foley
Levin
Salen
Ninguna es correcta
Resultado:

11. CUANDO UNA ENFERMERA EFECTÚA LA TÉCNICA DEL SONDAJE NASOGÁSTRICO, DEBERÁ TENER EN CUENTA:

Colocar al paciente en posición de Fowler alta
Lubricar bien el extremo de la sonda
Aspirar el contenido gástrico y auscultar una pequeña insuflación de aire, para verificar el correcto emplazamiento de la sonda
Todas las anteriores son correctas
Resultado:

12. ¿CÓMO FIJARÍA LA SONDA NASOGÁSTRICA?

Sujetándola a la sábana o almohada fuertemente
Sin fijarla, hay que dejarla suelta
Sujetándola al camisón o pijama
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
Resultado:

13. SE DEBE CAMBIAR EL COLECTOR DE UN DRENAJE DE VACÍO TIPO REDON:

Cuando el contenido del drenaje sea hermético o purulento
Cuando exista burbujeo en su interior
Cuando haya perdido el vacío
Cuando el paciente pueda deambular
Resultado:

14. LA ALIMENTACIÓN POR "BOLUS" SE APLICA POR:

Sonda nasogástrica
Vía parenteral
Catéter epidural
Mediante aguja intravenosa
Resultado:

15. ¿PARA QUÉ SE UTILIZA LA SONDA DE FOLEY?

Sondaje rectal
Sondaje gástrico
Sondaje vesical
Sondaje nasogástrico
Resultado:

16. EN LA ALIMENTACIÓN AL PACIENTE POR SONDA NASOGÁSTRICA Y UNA VEZ INTRODUCIDO EL ALIMENTO, SE PROCEDE A INTRODUCIR AGUA Y A COLOCAR EL TAPÓN DE LA SONDA, ¿QUÉ CANTIDAD DE AGUA APROXIMADA DEBE INTRODUCIRSE?

50 centímetros cúbicos
20 centímetros cúbicos
100 centímetros cúbicos
500 centímetros cúbicos
Resultado:

17. DE ENTRE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PORTADORES DE SONDAJE VESICAL, INDIQUE LA RESPUESTA FALSA:

Revisar periódicamente la sonda
Evitar acodos u obstrucciones en el tubo de drenaje
Vaciar la bolsa periódicamente
Elevar la bolsa por encima del nivel de la vejiga
Resultado:

18. DENTRO DE LAS COMPLICACIONES DE LA ALIMENTACIÓN ENTERAL, SEÑALE LA ALTERNATIVA QUE NO ES CORRECTA:

La obstrucción de la sonda
La formación de fístulas
La diarrea
La administración de insulina
Resultado:

19. LA SONDA NASOGÁSTRICA SENGSTAKEN-BLAKEMORE SE APLICA PARA:

El drenaje y recogida de muestras del contenido gástrico
La nutrición enteral y en los lavabos gástricos
Comprimir las varices esofágicas y gástricas
La administración de un enema de limpieza
Resultado:

20. LA SONDA URETRAL FLEXIBLE QUE PRESENTA UNA PUNTA REDONDEADA ACODADA CON DOS O TRES LUCES EN SU INTERIOR SE DENOMINA:

Robinson
Pezzer
Malecot
Foley
Resultado:

21. EL CALIBRE DE UNA SONDA HACE REFERENCIA A:

El número de luces que tiene
El diámetro de la luz
Su flexibilidad
Su largura
Resultado:

22. UNA DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS NO SE PRESENTA EN LA SONDA DENOMINADA FOLEY:

Es flexible, con dos o tres luces
Tiene la punta redondeada o acodada
La sonda se utiliza para drenar la orina del paciente
Es semirrígida, con una sola luz
Resultado:

23. EL DRENAJE "KHER":

Es un tubo de silicona en forma de T
Consiste en una lámina de plástico flexible
Es un tubo con una sola luz
Es un drenaje activo por aspiración
Resultado:

24. ¿QUÉ CLASE DE DRENAJE COMBINA TUBOS ANEXADOS Y GASAS?

Penrose
Miokulicz
Drenaje de Kher
Pleurevac
Resultado:

25. EN EL PACIENTE CON SONDA, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CUESTIONES NO SE TENDRÁ EN CUENTA POR LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA?

Lavar a diario los genitales del enfermo
Que la sonda permita moverse al paciente
Vigilar que drene con normalidad
Cambiar la sonda cada 40 días
Resultado:

26. INDIQUE LA RESPUESTA INCORRECTA CON RESPECTO A LA NUTRICIÓN ENTERAL:

Puede realizarse a través de sonda nasogástrica por orificio nasal, nunca por boca
Puede realizarse a través de sonda nasogástrica, por orificio nasal o por boca
La alimentación por sonda puede provocar a algunos pacientes diarrea y molestias abdominales
Se emplea en situaciones en las que existen lesiones en la cabeza o en el cuello
Resultado:

27. A UN PACIENTE AL QUE SE LE PAUTA NUTRICIÓN ENTERAL, AL INICIO DE ÉSTA OBSERVAREMOS QUE:

Valorar reflejo faríngeo, llevar tiras reactivas para el PH y depresor lingual
Utilizar el método Hansen para comprobar la sonda
Comprobar órdenes, colocar en posición de Fowler, comprobar material, comprobar colocación de la sonda
Volver a poner el fiador una vez finalizada la alimentación
Resultado:

28. AL PACIENTE DE LA HABITACIÓN 208, JUAN PEÑA, CON PROBLEMAS DE DEGLUCIÓN, HAY QUE ALIMENTARLO POR SONDA. BEGOÑA, AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA, DEBERÁ CONOCER LA TÉCNICA DEL SONDAJE. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:

Para confirmar que la sonda está bien colocada se aspira el contenido gástrico que se devuelve al estómago para no producir desequilibrio hidroelectrolítico
Cada vez que se alimenta al paciente se le coloca en posición de Fowler; si está inconsciente, sobre el lado derecho
La punta de la sonda se lubricará con crema hidratante y se introduce por una fosa nasal
Se usa con los métodos siguientes, jeringa de alimentación, sistema de goteo y bomba de infusión enteral
Resultado:

29. LOS DRENAJES DE ASPIRACIÓN O CERRADOS MÁS UTILIZADOS SON:

a) Penrose y Tejadillo
b) Kher y Cigarrillo
c) Sistema Redón y drenaje torácico
d) Las respuestas A y B son ciertas
Resultado:

30. INDIQUE QUÉ TIPO DE SONDA SE UTILIZA PARA EFECTUAR LAVADOS GÁSTRICOS EN CASOS DE INTOXICACIONES:

Sonda de Levin
Sonda de oxígeno
Sonda de Foucher
Sonda de aspiración
Resultado:

31. EN LA ALIMENTACIÓN POR SONDA, SEÑALE EL SONDAJE QUE SE REALIZA CON TÉCNICA QUIRÚRGICA:

Nasoduodenal
Gastrostomía
Nasoyeyunal
Nasogástrico
Resultado:

32. ENTRE LAS COMPLICACIONES TÍPICAS DE LA NUTRICIÓN ENTERAL, DESTACAMOS:

Vómitos y diarreas
Aparición de reacciones alérgicas
Desnutrición
Rechazo por falta de variación en la dieta
Resultado:

33. SEÑALE LA SONDA VESICAL QUE PRESENTA DOS VÍAS:

Rígida
Sonda de Foley
Pezzer
Malecot
Resultado:

34. ¿PARA QUÉ NO SE UTILIZA EL SONDAJE VESICAL TEMPORAL?

Aliviar la retención urinaria
Controlar la incontinencia
Recoger muestras de orina estériles
Evitar la distensión vesical ante una inflamación del meato uretral
Resultado:

35. RESPECTO A LOS DRENAJES SEÑALE, ¿CUÁL NO ES UN OBJETIVO DE ELLOS?

Reducir el riesgo de infección
Promover la comodidad del enfermo
Permitir el control de líquidos o gases, así como sus características
Administración de fluidoterapia así como de sangre, si fuera necesario
Resultado:

36. SEÑALE LA AFIRMACIÓN INCORRECTA:

Los Pleurevac son drenajes que requieren del vaciado de la bolsa o recipiente colector para mantener una aspiración efectiva. Son drenajes cerrados cuya finalidad es evacuar líquidos orgánicos
Atendiendo a su mecanismo, el drenaje de Kher es un drenaje pasivo. Su objetivo es evitar la acumulación de secreciones. Se basa en un tubo de silicona en forma de T y se le considera un drenaje cerrado
A un paciente encamado por un neumotórax se le aplicará un drenaje de tipo activo y cerrado. La indicación de este drenaje es curativa. En este drenaje el extremo proximal se conecta a un sistema de vacío
Los drenajes de Penrose y los drenajes "en cigarrillo" utilizan tubos de caucho. Sirven para drenar exudados de cavidades y abscesos
Resultado:

37. EL MECANISMO DE DRENAJE PENROSE, ¿PARA QUÉ NO SE UTILIZA?

Abscesos cutáneos
Evacuación y control de hemorragias
Para drenar exudados
Para lavado con soluciones irrigadas con suero o Ringer Lactato
Resultado:

38. LA D.U.E. SOLICITA A LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA QUE LE TRAIGA UNA SONDA DE FOLEY. ¿QUÉ TIPO DE SONDA LE SOLICITA?

Sonda rígida de una sola luz
Sonda flexible que presenta una punta redondeada o acodada con una sola luz o más
Sonda semirrígida recta de una sola luz
Sonda semirrígida recta de una sola luz con punta fungiforme
Resultado:

39. TRAS UNA RESECCIÓN INTESTINAL DONDE ES NECESARIO COLOCAR UNA BOLSA DE DRENAJE SOBRE EL ESTOMA RECIÉN CREADO, ¿QUÉ SEÑAL NOS INDICA LA RECUPERACIÓN DEL PERISTALTISMO?

La humedad del estoma
El color rojo-rosado del estoma
Aire en la bolsa
Todas son correctas
Resultado:

40. LA COMPLICACIÓN MÁS GRAVE CUANDO UN PACIENTE ES PORTADOR DE UNA SONDA NASOGÁSTRICA ES:

Diarrea
Obstrucción
Nauseas
Neumonía por broncoaspiración
Resultado:

41. UN SISTEMA CERRADO DE DRENAJE DE VEJIGA DEBERÁ ESTAR PROVISTO NECESARIAMENTE DE:

Filtro de carbón activado
Válvula antirreflujo
Conexión Luer
Todas las respuestas anteriores son ciertas
Resultado:

42. EN LA TÉCNICA DEL SONDAJE VESICAL LO PRIMERO QUE SE HA DE REALIZAR ES:

Colocar al paciente en decúbito supino
Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar
Lubricar la sonda
Lavado de manos
Resultado:

43. LA NUTRICIÓN ENTERAL TIENE MUCHAS VENTAJAS SOBRE LA NUTRICIÓN PARENTERAL, INCLUYENDO TODAS LAS SIGUIENTES, EXCEPTO:

Menor riesgo de desplazamiento bacteriano
Proporciona acceso a una vena central
Mantenimiento de la morfología y función intestinal
Menos costosa
Resultado:

44. LA ALIMENTACIÓN DE UN PACIENTE A TRAVÉS DE SONDA NASOGÁSTRICA VÍA INTESTINAL, SE DENOMINA:

Alimentación parenteral
Alimentación oral
Alimentación enteral
Alimentación anastomótica
Resultado:

45. LA DEFINICIÓN MÁS CORRECTA DE UNA SONDA ES:

a) Un tubo de calibre fino
b) Un tubo hueco que se introduce por una cavidad o conducto
c) Un tubo milimetrado que se introduce en un conducto
d) A y B son ciertas
Resultado:

46. EL SONDAJE RECTAL CONSISTE EN:

La introducción de una sonda en el recto a través del ano
Conectar una sonda al ano
Introducir una sonda en el recto
Colocar una sonda a través del recto
Resultado:

47. SEGÚN SU DUREZA, LAS SONDAS PARA SONDAJE VESICAL PUEDEN SER:

Rígidas, semirrígidas y blandas
Rígidas y semirrígidas
Semirrígidas y blandas, rectas y rígidas
Rígidas y blandas
Resultado:

48. SI TRAS UN SONDAJE VESICAL SE PRESENTA HEMATURIA, HABLAMOS DE:

Un tipo de insuficiencia renal
Presencia de proteínas en orina
Presencia de cristales en orina
Presencia de sangre en orina
Resultado:

49. UNA SONDA NASOGÁSTRICA LLEGA HASTA:

El esófago
La faringe
El estómago
El duodeno
Resultado:

50. UNA RECIBE NUTRICIÓN ENTERAL POR S.N.G., ESTÁ EN LA CAMA Y LA ENFERMERA TERMINA DE DARLE LA TOMA. DE LAS SIGUIENTES ACCIONES CUÁL ES LA CORRECTA:

Mantengo la cama horizontal para que la paciente esté cómoda y relajada
Después de la toma realizaré a la paciente la correspondiente higiene oral con un hisopo y colutorio
Debo mantener la cabecera de la cama elevada en un ángulo de 45º
No levantaré a la paciente hasta la toma siguiente
Resultado:

51. ISABEL ES UNA PACIENTE PORTADORA DE S.V. URETRAL. ¿CUÁL ES LA INCORRECTA?

La sonda debe estar permeable
La bolsa debe estar sujeta al abdomen
La colectora debe estar en su soporte
La sonda debe estar sujeta a su muslo
Resultado:

52. LA ENFERMERA VA A PONER UNA ASPIRACIÓN GÁSTRICA. USTED DEBE SABER QUE:

La aspiración se conecta directamente desde la toma de vacío hasta la SNG
El sistema tiene un depósito intermedio entre la toma de vacío y la SNG
El equipo debe estar estéril pues existe riesgo de infección en todos los sondajes nasogástricos
Indicaría a la enfermera que no es función de la auxiliar preparar este equipo
Resultado:

53. LAS SONDAS DE FOLEY SE CAMBIAN CADA:

8 ó 10 días
15 ó 20 días
30 ó 40 días
Pueden permanecer puestas hasta 3 meses
Resultado:

54. ¿CUÁL DE LAS SONDAS QUE SE NOMBRAN SE INTRODUCE POR UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO A TRAVÉS DE LA PARED ABDOMINAL HASTA EL ESTÓMAGO?

Sonda nasogástrica
Sonda de yeyunostomía
Sonda nasoentérica
Sonda de gastrostomía
Resultado:

55. ¿QUÉ TIPO DE SONDA VESICAL SE UTILIZA EN LA REALIZACIÓN DE SONDAJES INTERMITENTES?

La sonda rígida
La sonda de Malecot
La sonda de Pezzer
La sonda de Foley
Resultado:

56. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO PROCEDE EN LA ALIMENTACIÓN POR S.N.G.?

La dieta debe ser líquida a temperatura de 38º C a 40º C
Está contraindicado aspirar antes de iniciar la alimentación
Colocar al paciente en posición correcta 30º elevada la cabeza como mínimo y mantener en dicha posición 30-60 minutos tras la toma
Es necesario cambiar el equipo de infusión cada 24 horas
Resultado:

57. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTUACIONES NO ES UNA FINALIDAD DEL SONDAJE VESICAL?

La realización de lavados vesicales
La recogida de orina estéril
La realización de un balance de líquidos
Para tratamiento de infecciones urinarias
Resultado:

58. CUANDO A UN PACIENTE SE LE HA ADMINISTRADO ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGÁSTRICA SE DEBE?

Dejar la sonda sin tapar para favorecer la eliminación de gases
Tapar la sonda
Pasar de 30 a 60 cc. de agua para evitar que se obstruya y taponar la sonda
Pasar un preparado especial para dejar la sonda permeable
Resultado:

59. EN CASO DE PACIENTES ENCAMADOS, SE DEBE PINZAR LA SONDA VESICAL AL CAMBIAR LA BOLSA RECOLECTORA DE ORINA, PARA:

Evitar el derramamiento de orina en la cama
Evitar el reflujo de orina a la vejiga
Por higiene para el personal sanitario
Todas son incorrectas
Resultado:

60. LA POSICIÓN MÁS IDÓNEA PARA LA COLOCACIÓN DE UNA SONDA VESICAL ES:

Trendelemburg
Decúbito supino
Decúbito prono
Decúbito lateral izquierdo
Resultado:

61. SEÑALE EL DRENAJE POR ASPIRACIÓN MÁS CARACTERÍSTICO:

Redón
Drenaje de tejadillo
Penrose
Drenaje no invasivo
Resultado:

62. UNA VEZ QUE SE HA COLOCADO UNA SONDA NASOGÁSTRICA, HABRÁ QUE RETIRARLA SI:

Al aspirar con una jeringa obtenemos una pequeña cantidad de contenido gástrico
Se puede insuflar aire con una jeringa sin encontrar resistencia
Al colocar el extremo proximal de la sonda en el interior de un vaso con agua burbujea
Al colocar el extremo proximal de la sonda en el interior de una vaso de agua, no burbujea
Resultado:

63. ¿CÓMO DEBERÁ LAVARSE EL ESTOMA DEL PACIENTE CON SONDA DE GASTROENTEROSTOMÍA?

Con solución desinfectante exclusivamente
Con agua y jabón neutro o solución desinfectante
Con agua fría y jabón corriente
Con agua exclusivamente
Resultado:

64. SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN DRENAJE SIMPLE O PASIVO ATENDIENDO AL MECANISMO DE DRENAJE:

Redón
Kotcher
Penrose
Pleurevac
Resultado:

65. ¿QUÉ CARACTERIZA LAS SONDAS DE POLIETILENO?

Son de reciente aparición en el mercado
No producen reacciones alérgicas
Son más rígidas que las sondas no reactivas
Se deben cambiar cada 6-8 días
Resultado:

66. EN UN PACIENTE CON SONDAJE VESICAL, SE CONSIDERA MEDIDA PREVENTIVA DE INFECCIÓN URINARIA A:

Uso de sistemas de drenaje sin válvula antirretorno
Uso de sistemas de drenaje abierto
Uso de sistemas de drenaje cerrado
Uso de sistemas de drenaje mixto
Resultado:

67. ¿CÓMO SE DENOMINA EL DRENAJE QUE ES UN TUBO EN FORMA DE T?

Penrose
Kher
Redon
Pleurevac
Resultado:

68. ¿CADA CUÁNTO TIEMPO SE CAMBIA UNA SONDA DE FOLEY?

Cada 30 días
Cada 2 meses
Cada 15-20 días
Cada 3 meses
Resultado:

69. LA SONDA DE COUVELAIRE SE UTILIZA CON:

Mujeres
Varones
Niños
Todas son correctas
Resultado:

70. LA SONDA QUE POSEE DOBLE LUZ O INCLUSO TRIPLE ES LA DE:

Mallecot
Pezzer
Foley
Nelaton
Resultado:

71. EL DRENAJE REDÓN ES UN SISTEMA DE DRENAJE CERRADO QUE ACTÚA POR:

Gravedad
Presión positiva
Difusión
Aspiración por vacío
Resultado:

72. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN DRENAJE SIMPLE?

Drenaje de Kher
Drenaje Penrose
Drenaje de tubo en T
Drenaje de triple luz
Resultado:

73. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SONDAS SE UTILIZA EN EL SONDAJE NASOGÁSTRICO?

Rectal
Endotraqueal
Levin
Foley
Resultado:

74. ¿CUÁNTOS BALONES TIENE LA SONDA DE SENGSTAKEN-BLAKEMORE?

Una
Dos
Tres
Cuatro
Resultado:

75. LA ALIMENTACIÓN ENTERAL POR SONDA PUEDE INICIARSE CUANDO EL RESIDUO GÁSTRICO ES:

Menor de 150 ml. en adultos
Mayor de 150 ml. en adultos
Igual a 0 ml. en adultos
Mayor de 500 ml. en adultos
Resultado:

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